15歲竇性心動(dòng)過(guò)緩要緊嗎

15歲竇性心動(dòng)過(guò)緩是否要緊需結(jié)合具體數(shù)值和癥狀判斷,多數(shù)情況下生理性原因?qū)е碌臒o(wú)癥狀心動(dòng)過(guò)緩無(wú)須特殊處理,若伴隨頭暈、乏力等癥狀可能與病理性因素有關(guān)。
青少年竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群,心臟因適應(yīng)性改變出現(xiàn)心率偏低,靜息心率50-60次/分且無(wú)不適感時(shí)通常屬于正常變異。睡眠狀態(tài)下心率進(jìn)一步下降至40-50次/分也可見(jiàn)于健康個(gè)體。這類情況與迷走神經(jīng)張力增高、運(yùn)動(dòng)員心臟綜合征等生理機(jī)制相關(guān),日常注意避免過(guò)度疲勞即可。
當(dāng)心率持續(xù)低于40次/分或出現(xiàn)黑矇、運(yùn)動(dòng)耐量下降時(shí)需警惕病理性因素。病毒性心肌炎可引起傳導(dǎo)系統(tǒng)損傷,心電圖可能合并PR間期延長(zhǎng);甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致代謝率降低,常伴有怕冷、體重增加;顱內(nèi)壓增高或電解質(zhì)紊亂也可能抑制竇房結(jié)功能。這些情況需要完善心肌酶譜、甲狀腺功能、頭顱CT等檢查明確病因。
建議定期監(jiān)測(cè)晨起靜息心率,避免擅自服用調(diào)節(jié)心率藥物。日常保持適度有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、快走等可增強(qiáng)心臟代償能力。若出現(xiàn)暈厥或胸痛需立即急診處理,排除嚴(yán)重心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
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