心竇性心律什么意思

心竇性心律一般是指竇性心律,屬于正常的心律類(lèi)型,由心臟竇房結(jié)規(guī)律發(fā)出電信號(hào)控制心跳。
竇性心律是健康心臟的基礎(chǔ)節(jié)律,竇房結(jié)作為天然起搏點(diǎn),每分鐘發(fā)出60-100次電脈沖,通過(guò)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)依次激動(dòng)心房、房室結(jié)、希氏束和心室肌,形成協(xié)調(diào)的收縮舒張活動(dòng)。心電圖表現(xiàn)為P波規(guī)律出現(xiàn)且形態(tài)一致,PR間期恒定,QRS波群正常。
區(qū)別于房性心律、交界性心律等異位心律,竇性心律不存在提前出現(xiàn)的P波或逆行P波。當(dāng)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心律不齊等變異時(shí),仍需判斷是否屬于生理性改變,如運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)引起的暫時(shí)性心率加快屬于正常反應(yīng)。
體檢報(bào)告顯示竇性心律屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)須特殊處理。但若合并心悸、暈厥等癥狀,需排查是否存在竇房結(jié)功能異常。部分患者可能出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)心動(dòng)過(guò)緩與快慢綜合征交替,此時(shí)需心內(nèi)科評(píng)估是否安裝起搏器。
自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)竇性心律有重要調(diào)節(jié)作用,交感神經(jīng)興奮可加快心率,迷走神經(jīng)張力增高則減緩心率??Х纫颉⒓谞钕俟δ芸哼M(jìn)等可導(dǎo)致竇性心動(dòng)過(guò)速,而運(yùn)動(dòng)員心臟、低溫環(huán)境可能引起生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩。
常規(guī)心電圖即可確診竇性心律,動(dòng)態(tài)心電圖有助于捕捉陣發(fā)性心律失常。對(duì)于不明原因暈厥患者,可能需要進(jìn)行竇房結(jié)功能檢測(cè)如阿托品試驗(yàn)、食管調(diào)搏等,評(píng)估竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間與傳導(dǎo)功能。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常竇性心律,避免過(guò)量攝入刺激性飲品。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、黑朦或暈厥,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)測(cè),中老年人群建議定期體檢篩查潛在心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
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