寶寶顱骨骨折怎么辦
寶寶顱骨骨折可通過(guò)保持制動(dòng)、冷敷處理、嚴(yán)密觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。顱骨骨折通常由高處墜落、交通事故、產(chǎn)傷、暴力撞擊、病理性骨質(zhì)脆弱等原因引起。
1、保持制動(dòng)
發(fā)現(xiàn)疑似顱骨骨折時(shí)須立即限制寶寶頭部活動(dòng)，避免抱姿搖晃或搬動(dòng)?？捎密浢砉潭^頸部，防止骨折端移位加重腦組織損傷。若伴隨嘔吐需將頭偏向一側(cè)，防止誤吸。
2、冷敷處理
對(duì)無(wú)開(kāi)放性傷口的閉合性骨折，可在傷后24小時(shí)內(nèi)用冰袋裹毛巾冷敷腫脹部位。每次冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，有助于減輕皮下血腫和局部水腫。禁止熱敷或按壓患處。
3、嚴(yán)密觀察
需持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶意識(shí)狀態(tài)、瞳孔反應(yīng)及肢體活動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、噴射性嘔吐、抽搐或雙側(cè)瞳孔不等大等癥狀，提示可能并發(fā)顱內(nèi)出血或腦挫裂傷，需緊急就醫(yī)。
4、藥物治療
對(duì)于輕度線性骨折可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛，維生素K1注射液預(yù)防出血，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。開(kāi)放性骨折需立即清創(chuàng)并注射破傷風(fēng)抗毒素。
5、手術(shù)治療
凹陷性骨折深度超過(guò)5毫米或伴有腦組織受壓時(shí)，需行顱骨整復(fù)術(shù)。廣泛粉碎性骨折可能需鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化，必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱壓。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)確保嬰兒床有防護(hù)欄，避免從高處跌落。乘車時(shí)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的兒童安全座椅，嬰兒推車需系好安全帶?；謴?fù)期避免劇烈晃動(dòng)寶寶頭部，定期復(fù)查頭顱CT觀察愈合情況。飲食可增加含鈣豐富的輔食如酸奶、豆腐，但需注意過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)寶寶有異常抓撓頭部行為或持續(xù)拒食，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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