主動脈粥樣硬化屬于什么病
主動脈粥樣硬化屬于動脈粥樣硬化性疾病，是脂質(zhì)沉積、炎癥反應(yīng)等因素導(dǎo)致主動脈內(nèi)膜增厚和斑塊形成的慢性血管病變。
1、血管退行性病變
主動脈粥樣硬化是動脈老化的典型表現(xiàn)，隨著年齡增長，血管彈性纖維斷裂、內(nèi)皮功能下降，低密度脂蛋白膽固醇易沉積在主動脈內(nèi)膜，形成脂紋和纖維斑塊。早期可能僅表現(xiàn)為血管壁增厚，可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂延緩進展。
2、代謝異常相關(guān)疾病
糖尿病、高脂血癥等代謝疾病會加速主動脈粥樣硬化進程。持續(xù)高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致血管內(nèi)皮糖基化終產(chǎn)物堆積，高脂血癥則直接增加脂質(zhì)在血管壁的浸潤。這類患者需同步控制原發(fā)病，如使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)節(jié)血脂。
3、系統(tǒng)性血管炎性病變
部分主動脈粥樣硬化與免疫炎癥反應(yīng)相關(guān)，巨噬細胞浸潤會促進斑塊不穩(wěn)定。這類病變可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高，需聯(lián)合抗炎治療如阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓，同時監(jiān)測斑塊穩(wěn)定性。
4、缺血性心腦血管病基礎(chǔ)
主動脈弓部粥樣硬化斑塊脫落可能引發(fā)腦梗死，腹主動脈斑塊則可能導(dǎo)致下肢缺血。這類患者需進行血管超聲評估，必要時使用硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，嚴(yán)重狹窄需考慮血管支架植入術(shù)。
5、多器官供血障礙誘因
廣泛主動脈粥樣硬化會影響腎動脈、腸系膜動脈等分支供血，導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓或腸缺血。治療需兼顧靶器官保護，如合并腎動脈狹窄時使用纈沙坦膠囊控制血壓，同時限制鈉鹽攝入。
主動脈粥樣硬化患者應(yīng)堅持低脂低鹽飲食，每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳，定期監(jiān)測血壓血脂。避免吸煙酗酒，肥胖者需減重。若出現(xiàn)胸痛、間歇性跛行等癥狀需立即就醫(yī)，通過CT血管造影評估斑塊負荷，必要時進行藥物或手術(shù)治療。
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