一歲多的寶寶半夜嘔吐是怎么回事
一歲多的寶寶半夜嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
1.喂養(yǎng)不當(dāng)
夜間過(guò)量喂食或進(jìn)食后立即平臥可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為嘔吐物含未消化奶塊，無(wú)發(fā)熱或腹痛。家長(zhǎng)需減少單次喂奶量，喂食后豎抱拍嗝15-20分鐘，保持頭高位睡眠?？蓢L試將最后一餐提前1小時(shí)，改用小孔奶嘴減緩進(jìn)食速度。
2.胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能引發(fā)胃腸痙攣。癥狀為嘔吐伴腸鳴音亢進(jìn)，排便后緩解。建議用溫?zé)崾终埔阅氈転橹行捻槙r(shí)針按摩腹部，適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散（Ⅲ）。避免攝入生冷食物，夜間注意腹部保暖，可穿著連體睡衣。
3.急性胃腸炎
病毒感染如輪狀病毒、諾如病毒等可引起嘔吐腹瀉，嘔吐物多呈酸性。可能伴有低熱、精神萎靡。需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率及尿量，每2小時(shí)喂5-10毫升補(bǔ)液鹽，出現(xiàn)尿少、囟門(mén)凹陷需立即就診。
4.食物過(guò)敏
牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。特征為進(jìn)食特定食物2小時(shí)內(nèi)噴射性嘔吐，可能伴面部皮疹。建議暫?？梢蛇^(guò)敏原，必要時(shí)換用深度水解蛋白奶粉?？勺襻t(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑，嚴(yán)重時(shí)需使用地塞米松磷酸鈉注射液。
5.腸套疊
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期含膽汁。典型表現(xiàn)為果醬樣血便，腹部可觸及包塊。該情況屬于急癥，需立即進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延誤可能引發(fā)腸壞死。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶口腔清潔，嘔吐后用小勺少量多次喂溫水。記錄嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀，6小時(shí)內(nèi)暫禁食但需防止脫水。睡眠時(shí)采取右側(cè)臥位防止誤吸，更換衣物時(shí)注意保暖。若嘔吐反復(fù)發(fā)作超過(guò)8小時(shí)、出現(xiàn)血性嘔吐物或意識(shí)改變，需急診處理。日常需注意餐具消毒，新輔食應(yīng)單獨(dú)添加并觀察3天，避免睡前1小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。
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