半月板受到擠壓怎么回事

半月板受到擠壓可能與外傷、運動損傷、退行性改變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、先天性發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀??赏ㄟ^休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
直接撞擊或扭傷膝關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致半月板擠壓,常見于跌倒、運動碰撞等情況。急性期會出現(xiàn)關(guān)節(jié)劇痛和迅速腫脹,可能伴隨彈響或卡頓感。需立即停止活動并冰敷,醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥。
旋轉(zhuǎn)性動作如籃球變向、足球急停易導(dǎo)致半月板縱向撕裂。慢性損傷者表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐后站立困難??祻?fù)期需避免跑跳,可進行直腿抬高訓(xùn)練。醫(yī)生可能開具氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物,配合超聲波治療促進修復(fù)。
中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會降低半月板緩沖能力,輕微外力即可引發(fā)擠壓。癥狀呈漸進性加重,晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯。建議控制體重并使用助行器,醫(yī)生可能聯(lián)合使用玻璃酸鈉注射液、硫酸軟骨素片等改善關(guān)節(jié)潤滑。
前交叉韌帶損傷等疾病會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,增加半月板異常受力風(fēng)險。患者常主訴打軟腿現(xiàn)象,需通過股四頭肌強化訓(xùn)練改善。嚴重者可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后配合支具固定。
盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生擠壓損傷,兒童期即可出現(xiàn)無癥狀彈響。成年后若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,可能需要關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。術(shù)前需通過磁共振明確分型,術(shù)后早期開始被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
出現(xiàn)半月板擠壓癥狀后應(yīng)避免深蹲、爬山等動作,急性期可冷敷15分鐘緩解腫脹。恢復(fù)期建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,水中行走訓(xùn)練能有效減輕關(guān)節(jié)負荷。日常注意補充富含膠原蛋白的食物,保持合理體重有助于降低膝關(guān)節(jié)壓力。若保守治療3個月無效或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖,需及時評估手術(shù)指征。
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