糖尿病會(huì)影響視力嗎
糖尿病可能會(huì)影響視力，長(zhǎng)期血糖控制不佳可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼部并發(fā)癥。
糖尿病患者血糖水平持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊或飛蚊癥。隨著病情進(jìn)展，視網(wǎng)膜可能出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、出血點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離。高血糖還會(huì)加速白內(nèi)障形成，部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性屈光改變。這些變化與血糖波動(dòng)直接相關(guān)，及時(shí)控制血糖可延緩病變發(fā)展。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)急性視力下降，常見于血糖急劇波動(dòng)引發(fā)的暫時(shí)性屈光異常，或糖尿病酮癥酸中毒等急癥狀態(tài)。妊娠期糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)更高。某些降糖藥物如胰島素治療初期可能因液體潴留導(dǎo)致暫時(shí)性遠(yuǎn)視。遺傳因素可能影響個(gè)體對(duì)糖尿病眼病的易感性。
建議糖尿病患者每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，出現(xiàn)視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)，控制血壓和血脂，戒煙限酒，攝入富含葉黃素的深色蔬菜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)眼底出血。眼科治療需根據(jù)病變程度選擇激光光凝、玻璃體切除或抗VEGF藥物注射等方案。
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