妊娠期缺鐵性貧血分哪幾個(gè)階段

妊娠期缺鐵性貧血可分為鐵減少期、紅細(xì)胞生成缺鐵期和缺鐵性貧血期三個(gè)階段。
鐵減少期是缺鐵性貧血的最初階段,此時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵開始消耗,但血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)量仍維持在正常范圍。孕婦可能無明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微疲勞感。血清鐵蛋白水平低于正常值,是診斷該階段的重要指標(biāo)。建議孕婦增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
紅細(xì)胞生成缺鐵期表現(xiàn)為骨髓等造血組織中可利用鐵不足,但循環(huán)血紅蛋白尚未明顯下降。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血清鐵降低、總鐵結(jié)合力增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降。除飲食調(diào)整外,可能需要醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充鐵劑,如多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等。
缺鐵性貧血期是缺鐵的最嚴(yán)重階段,表現(xiàn)為血紅蛋白濃度低于正常值,紅細(xì)胞體積減小。孕婦可能出現(xiàn)心悸、氣短、頭暈等明顯癥狀,嚴(yán)重者可影響胎兒發(fā)育。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,常用藥物包括右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等,同時(shí)需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
妊娠期缺鐵性貧血的三個(gè)階段呈漸進(jìn)性發(fā)展,孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)缺鐵狀態(tài)。日常飲食中可適量增加紅肉、深綠色蔬菜等含鐵豐富食物,避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。若出現(xiàn)明顯貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充鐵劑,切勿自行用藥。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),但需避免過度勞累。
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