如何預(yù)防先天性耳聾

預(yù)防先天性耳聾可通過遺傳咨詢、孕期保健、避免感染、謹(jǐn)慎用藥、新生兒聽力篩查等方式實現(xiàn)。先天性耳聾可能與遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、缺氧窒息、新生兒黃疸等原因有關(guān)。
有耳聾家族史的夫婦應(yīng)在孕前進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測,明確致病基因攜帶情況。若雙方均為隱性遺傳基因攜帶者,可通過輔助生殖技術(shù)篩選健康胚胎。孕期需定期進(jìn)行胎兒超聲檢查,監(jiān)測內(nèi)耳發(fā)育情況。
孕婦應(yīng)保證均衡營養(yǎng),重點補充葉酸、鐵、鋅等微量元素,避免接觸放射性物質(zhì)??刂迫焉锲谔悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)疾病,防止胎盤功能不足導(dǎo)致胎兒缺氧。建議保持適度運動,但需避免腹部撞擊等外傷。
孕早期需重點預(yù)防風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、弓形蟲等感染。避免接觸寵物糞便,食用充分加熱的肉類。接種風(fēng)疹疫苗需在孕前3個月完成。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等感染癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測。
孕期禁用氨基糖苷類抗生素如慶大霉素注射液、鏈霉素注射液等耳毒性藥物。必須用藥時應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全性高的替代藥品,如阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等。避免聯(lián)合使用利尿劑等可能增強耳毒性的藥物。
所有新生兒出生后72小時內(nèi)應(yīng)完成耳聲發(fā)射檢查,未通過者需在42天內(nèi)進(jìn)行聽性腦干反應(yīng)測試。高危嬰兒包括早產(chǎn)兒、低體重兒、高膽紅素血癥患兒等,需增加篩查頻次。確診聽力障礙的嬰兒應(yīng)在6月齡前配戴助聽器或進(jìn)行人工耳蝸植入。
除醫(yī)療干預(yù)外,家長需注意觀察嬰幼兒對聲音的反應(yīng),避免長時間暴露于噪音環(huán)境。哺乳期母親應(yīng)保持充足營養(yǎng),避免使用耳毒性藥物通過乳汁影響嬰兒。兒童期需定期復(fù)查聽力,及時治療中耳炎等可能影響聽力的疾病,建立完整的聽力健康檔案。
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