13價肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗的適應癥主要有預防由肺炎球菌血清型1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F引起的侵襲性疾病，包括肺炎、腦膜炎、敗血癥等。該疫苗適用于6周齡至15月齡嬰幼兒，部分國家或地區(qū)批準用于50歲以上老年人等高危人群。

1、嬰幼兒免疫接種

13價肺炎疫苗是嬰幼兒基礎免疫規(guī)劃的重要組成部分。6周齡至15月齡嬰幼兒需按0-2-6月程序接種三劑基礎針，12-15月齡加強一劑。該疫苗能有效預防肺炎球菌導致的急性中耳炎、社區(qū)獲得性肺炎及侵襲性肺炎球菌疾病。接種后常見局部紅腫或低熱，通常48小時內(nèi)自行緩解。

2、老年人高危防護

部分國家擴展適應癥至50歲以上老年人，尤其合并慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下者。老年接種可降低肺炎球菌性肺炎發(fā)病率，減少因肺炎導致的住院風險。接種前需評估過敏史，避免對疫苗成分過敏者使用。

3、特殊人群預防

脾功能缺失、造血干細胞移植、HIV感染等免疫缺陷人群是重點接種對象。這類人群感染肺炎球菌后易發(fā)展為敗血癥或腦膜炎，疫苗誘導的免疫記憶能提供長期保護。建議在免疫功能相對穩(wěn)定期接種，必要時需重復免疫。

4、侵襲性疾病防控

疫苗覆蓋的13種血清型可引起侵襲性肺炎球菌疾病，包括菌血癥性肺炎、化膿性腦膜炎等。接種后2-3周產(chǎn)生保護性抗體，對疫苗血清型侵襲性感染的保護效力可達90%以上，保護期持續(xù)5年以上。

5、交叉保護作用

除針對13種血清型外，疫苗對部分未覆蓋型別如6C、15B等存在交叉保護。這種特性可擴大實際保護范圍，尤其對血清型替代現(xiàn)象具有防控意義。但交叉保護效力低于針對型別，仍需以覆蓋主要流行株為主。

接種13價肺炎疫苗后應觀察30分鐘有無急性過敏反應，接種部位保持清潔干燥。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或異?？摁[需及時就醫(yī)。日常需保持充足睡眠和均衡營養(yǎng)，嬰幼兒避免接觸呼吸道感染患者，老年人注意保暖及口腔衛(wèi)生，共同增強呼吸道防御能力。