小兒急性胃腸炎吐了怎么辦

小兒急性胃腸炎嘔吐可通過(guò)暫時(shí)禁食、少量多次補(bǔ)液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。小兒急性胃腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、腹部受涼、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
嘔吐后需暫停進(jìn)食2-4小時(shí),避免刺激胃腸黏膜加重嘔吐。禁食期間可觀察患兒精神狀態(tài)與脫水表現(xiàn),若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少需立即就醫(yī)。胃腸休息后可從少量溫水開始嘗試喂養(yǎng)。
每次嘔吐后間隔10-15分鐘喂5-10毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽溶液,24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量按每公斤體重50-100毫升計(jì)算。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐,可使用滴管或小勺緩慢喂服。
癥狀緩解后可先喂食米湯、稀粥等低渣流質(zhì),逐步過(guò)渡到饅頭、面條等低脂低纖維食物。暫停攝入乳制品、高糖食物及油膩食物,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等電解質(zhì),預(yù)防脫水。按說(shuō)明書比例配制,分次服用,24小時(shí)內(nèi)未改善或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等中重度脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素;嘔吐嚴(yán)重可用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,益生菌制劑幫助恢復(fù)腸道菌群。禁止自行使用止吐藥或止瀉藥。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)患兒體溫、尿量及精神狀態(tài),嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣、持續(xù)腹痛超過(guò)2小時(shí)、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即急診?;謴?fù)期保持飲食清淡,注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免生冷食物。急性期過(guò)后可逐步添加富含鋅的食物如瘦肉末、蛋黃等促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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