骨質疏松嚴重時需采取綜合治療，主要包括鈣劑與維生素D補充、抗骨吸收藥物、促進骨形成藥物、物理治療及生活方式調整。骨質疏松可能與雌激素缺乏、鈣攝入不足、長期使用糖皮質激素等因素有關，通常表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短、易骨折等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。

1、鈣劑與維生素D

鈣劑如碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液可補充基礎骨量，維生素D如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊能促進鈣吸收。兩者聯(lián)用可改善骨密度，尤其適用于飲食攝入不足者。需定期監(jiān)測血鈣水平，避免高鈣血癥。日常可增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物攝入。

2、抗骨吸收藥物

雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性，降低骨折風險。選擇性雌激素受體調節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經后女性。用藥期間需注意口腔衛(wèi)生，預防頜骨壞死等不良反應。嚴重骨質疏松患者可能需要靜脈給藥。

3、促骨形成藥物

甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能刺激成骨細胞增殖，適用于骨折高風險患者。需皮下注射使用，療程通常不超過2年。用藥期間需監(jiān)測骨轉換標志物，可能出現(xiàn)血鈣升高、頭暈等副作用。此類藥物價格較高，需評估經濟承受能力。

4、物理治療

低強度脈沖超聲、體外沖擊波等物理療法可促進局部骨修復?？祻陀柧毴缙胶饩毩?、抗阻運動能增強肌肉力量，降低跌倒風險。脊椎骨折患者可使用支具保護，疼痛明顯時可嘗試熱敷或經皮電神經刺激。物理治療需長期堅持，配合藥物效果更佳。

5、生活方式干預

每日保證30分鐘日照促進維生素D合成，戒煙限酒避免骨量流失。居家環(huán)境需防滑防摔，浴室安裝扶手。飲食需均衡蛋白質與礦物質攝入，控制鈉鹽避免鈣流失。太極拳、八段錦等柔緩運動可改善平衡能力。嚴重骨質疏松患者應避免提重物、劇烈扭轉等危險動作。

骨質疏松嚴重患者需長期規(guī)范治療，每6-12個月復查骨密度。日常注意預防跌倒，乘坐交通工具時避免急剎車。烹飪時選擇富含膠原蛋白的食材如牛筋、豬蹄，搭配富含維生素C的果蔬促進膠原合成。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈背痛或身高明顯變矮，需警惕椎體骨折，應立即就醫(yī)檢查。家屬應協(xié)助患者建立用藥提醒，確保治療依從性。