小孩發(fā)燒打點(diǎn)滴三天還反復(fù)發(fā)燒怎么辦
兒童發(fā)熱反復(fù)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱、抗感染治療、就醫(yī)復(fù)查等方式處理。發(fā)熱反復(fù)通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、脫水、藥物不敏感等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激。同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物包裹促進(jìn)散熱。家長(zhǎng)需每30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化，若體溫超過(guò)38.5攝氏度需配合藥物干預(yù)。
2、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)熱期間兒童水分蒸發(fā)量增加，家長(zhǎng)需每2小時(shí)喂食50-100毫升口服補(bǔ)液鹽溶液或淡鹽水，觀察尿量是否維持在每天6-8次?？蛇m量給予蘋(píng)果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用高糖飲料加重脫水。出現(xiàn)口唇干裂或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī)。
3、藥物退熱
對(duì)乙酰氨基酚混懸液適用于3個(gè)月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，兩者需間隔4-6小時(shí)交替使用。阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制給藥頻次，避免24小時(shí)內(nèi)使用超過(guò)4次。
4、抗感染治療
血常規(guī)提示細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合磷酸奧司他韋顆粒。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
5、就醫(yī)復(fù)查
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)。疑似支原體感染需進(jìn)行血清抗體檢測(cè)，尿常規(guī)異常者需排除泌尿系統(tǒng)感染。胸片檢查可鑒別肺炎，腦脊液檢查適用于出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童。
發(fā)熱期間保持兒童臥床休息，每日補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。飲食以易消化的粥類(lèi)、面條為主，避免油膩食物。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日體溫波動(dòng)曲線、用藥時(shí)間及進(jìn)食情況，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明病情演變過(guò)程。注意觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等危急癥狀，及時(shí)急診處理。
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