脊柱測驗(yàn)彎如何判斷
關(guān)鍵詞：
脊柱
脊柱側(cè)彎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式判斷。脊柱側(cè)彎的判斷方法主要有觀察體態(tài)、亞當(dāng)斯前屈試驗(yàn)、脊柱X線檢查、脊柱CT檢查、脊柱磁共振成像檢查。
1、觀察體態(tài)
脊柱側(cè)彎患者可能出現(xiàn)雙肩不等高、背部不對稱、骨盆傾斜等體態(tài)異常。家長或醫(yī)生可讓患者自然站立，從背后觀察脊柱是否呈直線，兩側(cè)肩胛骨是否對稱，腰部是否有一側(cè)隆起。若發(fā)現(xiàn)明顯不對稱，需進(jìn)一步檢查。
2、亞當(dāng)斯前屈試驗(yàn)
患者雙腳并攏站立，雙手合十向前彎腰90度。檢查者從背后觀察脊柱兩側(cè)是否對稱，若一側(cè)背部明顯高于對側(cè)，提示可能存在脊柱側(cè)彎。該試驗(yàn)簡便易行，常用于學(xué)校篩查和初步判斷。
3、脊柱X線檢查
脊柱X線檢查可明確脊柱側(cè)彎的角度和類型。通過拍攝脊柱全長正側(cè)位片，測量Cobb角判斷側(cè)彎程度。Cobb角超過10度可診斷為脊柱側(cè)彎，25度以內(nèi)為輕度，25-40度為中度，超過40度為重度。
4、脊柱CT檢查
脊柱CT檢查可清晰顯示脊柱三維結(jié)構(gòu)，評估椎體旋轉(zhuǎn)程度和椎管情況。CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎伴隨的椎體畸形、椎弓根發(fā)育異常等骨骼異常，為制定治療方案提供依據(jù)。
5、脊柱磁共振成像檢查
脊柱磁共振成像檢查可觀察脊髓和神經(jīng)根情況，排除脊髓空洞癥、脊髓栓系等神經(jīng)系統(tǒng)異常導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。對于需要手術(shù)治療的患者，磁共振檢查可評估脊髓受壓程度，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估側(cè)彎程度和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。輕度側(cè)彎可通過姿勢矯正、物理治療等方法干預(yù)，中重度側(cè)彎可能需要支具治療或手術(shù)矯正。日常生活中應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重、保持正確坐姿和站姿，適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等對稱性運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查監(jiān)測側(cè)彎進(jìn)展。
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