孩子心肌缺血是否嚴重需結合具體病因判斷，多數(shù)情況下及時干預可有效控制，少數(shù)嚴重病因可能導致心臟功能受損。心肌缺血可能與先天性心臟病、心肌炎、冠狀動脈異常等因素有關。

兒童心肌缺血常見于先天性心血管結構異常，如室間隔缺損或動脈導管未閉，這類情況通過心臟超聲可明確診斷。早期手術矯正通常預后良好，術后需定期復查心電圖和心臟功能。部分患兒因病毒感染引發(fā)心肌炎，表現(xiàn)為胸悶、乏力，血液檢查可見心肌酶譜升高，急性期需臥床休息并配合營養(yǎng)心肌治療。川崎病導致的冠狀動脈擴張是東亞兒童特有病因，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱合并草莓舌，靜脈注射丙種球蛋白可降低冠脈病變風險。

罕見情況下，遺傳性代謝疾病如糖原貯積癥會引起進行性心肌肥厚，這類患兒常伴發(fā)育遲緩，需終身采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)。某些染色體異常綜合征伴隨的冠狀動脈畸形，可能需多次介入治療改善心肌供血。極少數(shù)外傷或醫(yī)源性操作可能導致冠狀動脈夾層，這種情況屬于急癥需立即處理。

建議家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)活動后氣促、嘴唇發(fā)紺或暈厥時及時就診心內科。日常應避免劇烈運動，保證富含輔酶Q10的魚類和堅果攝入，按醫(yī)囑服用果糖二磷酸鈉口服溶液等心肌營養(yǎng)藥物。定期進行動態(tài)心電圖和運動負荷試驗監(jiān)測，流感季節(jié)前接種疫苗可預防病毒性心肌損傷。