下巴短小可通過假體植入術(shù)、注射填充術(shù)、截骨前移術(shù)、自體脂肪移植術(shù)、頦成形術(shù)等方式改善。具體需根據(jù)骨骼發(fā)育情況、軟組織條件及個人需求選擇合適方案。

1、假體植入術(shù)

假體植入術(shù)通過在下頜骨表面放置硅膠或膨體材料實現(xiàn)塑形。適用于輕度至中度下巴后縮且軟組織較薄者。手術(shù)切口通常選擇口腔內(nèi)黏膜或頦下皮膚，術(shù)后需固定包扎避免移位?？赡艹霈F(xiàn)假體排斥、感染或移位等并發(fā)癥，需定期復(fù)查。

2、注射填充術(shù)

注射填充術(shù)采用透明質(zhì)酸或羥基磷灰石鈣等可吸收材料進(jìn)行微調(diào)。適合追求非永久性效果或輕度缺陷者。操作時間短且恢復(fù)快，但需每6-12個月補(bǔ)充注射。需注意血管栓塞風(fēng)險，注射后可能出現(xiàn)腫脹、淤青等暫時性反應(yīng)。

3、截骨前移術(shù)

截骨前移術(shù)通過切斷頦部骨骼并前移固定來改變骨性結(jié)構(gòu)。適用于嚴(yán)重下頜發(fā)育不足者。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)中可能聯(lián)合鈦板固定。恢復(fù)期較長，需流質(zhì)飲食避免咬合受力，可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷或骨愈合不良。

4、自體脂肪移植

自體脂肪移植從腹部或大腿抽取脂肪處理后注射至頦部。適合同時需要面部輪廓修飾者。移植脂肪存在部分吸收可能，需過度矯正或二次填充。術(shù)后需避免壓迫，可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)、鈣化或不對稱等情況。

5、頦成形術(shù)

頦成形術(shù)綜合調(diào)整骨骼、肌肉及軟組織比例，常聯(lián)合正頜手術(shù)改善咬合關(guān)系。適用于復(fù)雜頜面畸形者。手術(shù)需三維影像規(guī)劃，可能涉及頦肌重新附著。術(shù)后需佩戴頜間牽引裝置，恢復(fù)期需嚴(yán)格口腔護(hù)理。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運動或外力撞擊。選擇流質(zhì)或軟食減少咀嚼壓力，定期復(fù)查評估愈合情況。不同術(shù)式恢復(fù)期從1周到3個月不等，最終效果需等待組織完全穩(wěn)定。建議術(shù)前與醫(yī)生充分溝通預(yù)期效果及潛在風(fēng)險，根據(jù)專業(yè)評估制定個性化方案。