肺炎一直低燒不退怎么辦
肺炎一直低燒不退可通過抗感染治療、物理降溫、營養(yǎng)支持、氧療、密切監(jiān)測等方式改善。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫低下、并發(fā)癥等因素引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。支原體肺炎可選用阿奇霉素干混懸劑。病毒感染時(shí)需配合使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。用藥期間需復(fù)查血常規(guī)和胸片評估療效。
2、物理降溫
體溫不超過38.5℃時(shí)可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。保持室溫20-24℃，穿著透氣棉質(zhì)衣物。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。
3、營養(yǎng)支持
每日飲水1500-2000毫升，選擇高蛋白食物如魚肉、蒸蛋。少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。忌辛辣油膩食物刺激呼吸道。
4、氧療
血氧飽和度低于93%時(shí)需鼻導(dǎo)管吸氧，流量2-4升/分鐘。慢性肺病患者可家庭備置制氧機(jī)。氧療期間禁止吸煙，注意加濕避免鼻腔干燥出血。
5、密切監(jiān)測
每日測量體溫4次，觀察痰液顏色和量。出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊需立即就診。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。長期臥床者需定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。
肺炎患者應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，居室定時(shí)通風(fēng)換氣?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸。戒煙酒至少3個(gè)月，避免接觸冷空氣和粉塵。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛等癥狀，需復(fù)查胸部CT排除肺栓塞等并發(fā)癥。體溫正常后仍須完成全程藥物治療，不可自行停藥。
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