肺癌病人腹瀉怎么回事
肺癌病人腹瀉可能與化療副作用、腸道菌群失調(diào)、腫瘤轉(zhuǎn)移、藥物不良反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、化療副作用
化療藥物可能損傷腸道黏膜，導(dǎo)致吸收功能障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛伴隨水樣便，治療需暫?；煵⑹褂妹擅撌?、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等藥物保護(hù)腸黏膜。
2、腸道菌群失調(diào)
腫瘤消耗及抗生素使用可能破壞腸道微生態(tài)平衡。典型癥狀為腹脹與間歇性腹瀉，建議補(bǔ)充布拉氏酵母菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制劑，同時(shí)增加發(fā)酵乳制品攝入。
3、腫瘤轉(zhuǎn)移
肺癌轉(zhuǎn)移至腹膜或肝臟時(shí)可引發(fā)消化功能紊亂。常見持續(xù)腹瀉伴體重下降，需通過CT確認(rèn)轉(zhuǎn)移灶，采用奧曲肽注射液控制分泌，配合消旋卡多曲顆粒改善癥狀。
4、藥物不良反應(yīng)
靶向藥物如厄洛替尼可能刺激腸道蠕動(dòng)加速。表現(xiàn)為用藥后突發(fā)腹瀉，可暫時(shí)減量并使用鹽酸小檗堿片、鞣酸蛋白酵母散進(jìn)行對(duì)癥處理。
5、感染因素
免疫力低下易繼發(fā)艱難梭菌等病原體感染。特征為發(fā)熱伴黏液便，確診需糞便檢測(cè)，治療選用萬古霉素膠囊、甲硝唑片等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
肺癌患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便性狀與頻次，避免進(jìn)食生冷、油膩及高纖維食物，注意補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。若每日腹瀉超過5次或持續(xù)3天未緩解，須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)、血生化等檢查，排除感染及電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，必要時(shí)給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。
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