引起腹瀉的常見原因是什么
關(guān)鍵詞：
腹瀉
引起腹瀉的常見原因主要有腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、腸易激綜合征和炎癥性腸病。腹瀉可能由多種因素單獨或共同作用導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣便。
1、腸道感染
腸道感染是腹瀉最常見的原因，包括病毒、細菌或寄生蟲感染。輪狀病毒和諾如病毒是兒童病毒性腹瀉的主要病原體，表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉伴發(fā)熱。細菌性腹瀉多由大腸埃希菌、沙門氏菌或志賀菌引起，糞便可能帶有黏液或血絲。寄生蟲感染如賈第鞭毛蟲可導(dǎo)致慢性腹瀉，伴有腹脹和脂肪瀉。治療需根據(jù)病原體選擇抗感染藥物，如諾氟沙星膠囊、蒙脫石散和口服補液鹽。
2、食物不耐受
乳糖不耐受是最常見的食物不耐受類型，因缺乏乳糖酶導(dǎo)致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腸鳴和腹瀉。果糖或山梨醇不耐受也可引發(fā)類似癥狀，常見于過量食用果汁或無糖食品。麩質(zhì)不耐受可能發(fā)展為乳糜瀉，表現(xiàn)為慢性腹瀉伴營養(yǎng)不良。這類腹瀉可通過飲食回避緩解，必要時使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、藥物副作用
抗生素使用可能破壞腸道正常菌群平衡，導(dǎo)致抗生素相關(guān)性腹瀉，表現(xiàn)為用藥期間或停藥后出現(xiàn)的稀便。化療藥物、質(zhì)子泵抑制劑和含鎂抗酸劑也可刺激腸蠕動加快。治療需評估藥物必要性，可配合布拉氏酵母菌散恢復(fù)菌群平衡，嚴重時需更換藥物方案。
4、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性腸病，腹瀉型患者表現(xiàn)為腹痛后排便、排便后緩解，糞便常帶有黏液但無膿血。癥狀多與精神壓力、飲食刺激或腸道敏感有關(guān)。治療以調(diào)整飲食和緩解壓力為主，可短期使用洛哌丁胺膠囊控制癥狀，配合匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道運動。
5、炎癥性腸病
潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病是主要的炎癥性腸病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便伴腹痛。潰瘍性結(jié)腸炎病變多局限于結(jié)腸，而克羅恩病可累及全消化道。這類疾病需長期使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，重癥需糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療，可能需定期腸鏡監(jiān)測。
腹瀉期間應(yīng)保持充足水分攝入，優(yōu)先選擇低渣、低脂的清淡飲食，如米粥、面條和蒸蛋。避免高糖、高纖維或刺激性食物。注意觀察糞便性狀和伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)48小時以上的嚴重腹瀉、血便、高熱或脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)。日常需注意飲食衛(wèi)生，合理使用藥物，管理慢性腸道疾病。
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