急性胃炎發(fā)燒怎么辦
急性胃炎伴隨發(fā)熱可通過禁食補液、物理降溫、口服藥物、靜脈用藥、內(nèi)鏡治療等方式緩解。急性胃炎發(fā)熱通常由細菌感染、病毒感染、食物中毒、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)等因素引起。
1、禁食補液
發(fā)病初期需暫停進食8-12小時，減輕胃腸負擔(dān)。每小時補充100-200毫升口服補液鹽溶液，預(yù)防脫水?？缮倭匡嬘脺靥躯}水，避免電解質(zhì)紊亂。若嘔吐嚴(yán)重，需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。
2、物理降溫
體溫未超過38.5℃時采用溫水擦浴，重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。使用退熱貼敷貼前額，每4小時更換一次。保持室溫在24-26℃，避免穿蓋過厚影響散熱。禁止酒精擦浴，以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。
3、口服藥物
蒙脫石散可吸附消化道病原體，保護胃黏膜。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，緩解腹瀉癥狀。對乙酰氨基酚片用于38.5℃以上發(fā)熱，但需間隔4-6小時給藥。禁用布洛芬等非甾體抗炎藥，可能加重胃黏膜損傷。
4、靜脈用藥
嚴(yán)重嘔吐伴脫水時需靜脈輸注奧美拉唑鈉注射液抑制胃酸。細菌感染明確者可選用左氧氟沙星氯化鈉注射液。劇烈腹痛可肌注消旋山莨菪堿注射液解痙。靜脈補液應(yīng)監(jiān)測電解質(zhì)，及時調(diào)整鉀鈉濃度。
5、內(nèi)鏡治療
持續(xù)嘔血或黑便者需急診胃鏡檢查，鈦夾止血治療活動性出血。發(fā)現(xiàn)胃黏膜大面積糜爛時，可在內(nèi)鏡下噴灑硫糖鋁混懸凝膠。合并胃穿孔需緊急腹腔鏡修補術(shù)，術(shù)后留置胃腸減壓管。
恢復(fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡，首選米湯、藕粉等低渣食物。避免辛辣、過熱及產(chǎn)氣食物2周以上。每日監(jiān)測體溫變化，若72小時仍持續(xù)發(fā)熱需排查其他感染灶。注意餐具消毒，養(yǎng)成飯前洗手習(xí)慣。癥狀緩解后1個月內(nèi)避免服用阿司匹林等損傷胃黏膜藥物。
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