一歲多寶寶上吐下瀉是怎么回事

一歲多寶寶上吐下瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過敏、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,過量進(jìn)食、食物溫度過低或突然轉(zhuǎn)換輔食種類可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為嘔吐未消化食物、稀便但無發(fā)熱。家長需暫停添加新輔食,少量多次喂養(yǎng)溫?zé)岬拿诇蛳♂屌浞侥?,避免高糖高脂食物。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉常見病因,起病急驟,多伴隨發(fā)熱、水樣便及噴射狀嘔吐??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意患兒尿量,每2-3小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升口服補(bǔ)液溶液,嘔吐劇烈時(shí)可嘗試冰鎮(zhèn)補(bǔ)液鹽分次含服。
沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí),寶寶可能出現(xiàn)黏液血便、反復(fù)高熱及哭鬧不安。需醫(yī)生通過糞便培養(yǎng)確診,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長護(hù)理時(shí)需嚴(yán)格消毒奶具,處理嘔吐物后徹底洗手,避免家庭內(nèi)交叉感染。
牛奶蛋白或雞蛋過敏常表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘內(nèi)嘔吐、皮膚紅疹伴腹瀉。家長應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^敏原,選擇深度水解配方奶粉。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過敏癥狀,嚴(yán)重過敏需立即就醫(yī)。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏多見于腸炎后,寶寶會(huì)出現(xiàn)喝奶后腹脹、酸臭泡沫便??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶,或添加乳糖酶顆粒。待大便性狀恢復(fù)正常后,再逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng)方式。
護(hù)理期間家長需每日記錄寶寶嘔吐次數(shù)、大便性狀及尿量,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,逐步增加蛋白質(zhì)攝入。若出現(xiàn)持續(xù)8小時(shí)無尿、嘔吐物帶血、嗜睡或前囟凹陷等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。平時(shí)注意餐具消毒、食物新鮮度及手衛(wèi)生,避免給寶寶食用生冷或未徹底加熱的食物。
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