慢性腹瀉和急性腹瀉的主要區(qū)別在于病程長短、病因及伴隨癥狀。慢性腹瀉通常持續(xù)4周以上，可能由腸易激綜合征、炎癥性腸病等慢性疾病引起；急性腹瀉多由感染、食物中毒等導致，病程短于2周。

急性腹瀉起病急驟，常見于病毒或細菌感染，如輪狀病毒、諾如病毒或沙門氏菌感染，患者可能出現(xiàn)水樣便、腹痛、發(fā)熱等癥狀，通常通過補液和短期對癥治療可緩解。食物不耐受、藥物副作用或旅行者腹瀉也屬于急性范疇，癥狀多在消除誘因后消退。慢性腹瀉則表現(xiàn)為長期排便次數(shù)增多或糞便性狀改變，可能伴隨體重下降、營養(yǎng)不良，病因包括克羅恩病、潰瘍性結腸炎、乳糜瀉等自身免疫性疾病，或甲狀腺功能亢進、糖尿病等代謝性疾病，需通過腸鏡、血液檢查等明確診斷。

部分慢性腹瀉患者可能存在腸道菌群失衡、慢性胰腺炎等隱匿病因，糞便檢查可見脂肪瀉或潛血陽性。急性腹瀉若未及時糾正脫水可能引發(fā)電解質紊亂，但極少轉為慢性；而慢性腹瀉若由腫瘤、結核等引起，可能伴隨貧血、低蛋白血癥等全身癥狀。兩者治療差異顯著：急性以糾正脫水和控制感染為主，常用蒙脫石散、口服補液鹽；慢性需針對原發(fā)病治療，如美沙拉嗪腸溶片用于炎癥性腸病，胰酶腸溶膠囊用于胰腺功能不全。

無論急性或慢性腹瀉，均需注意維持水電解質平衡，避免高脂、高纖維飲食刺激腸道。慢性腹瀉患者應定期監(jiān)測營養(yǎng)指標，急性腹瀉患者需隔離防止病原傳播。若腹瀉持續(xù)超過48小時伴高熱、血便或嚴重脫水，須立即就醫(yī)。