小兒支氣管炎怎么排痰
小兒支氣管炎可通過(guò)拍背排痰、霧化吸入、多飲溫水、藥物祛痰、體位引流等方式促進(jìn)排痰。小兒支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫功能低下等原因引起。
1、拍背排痰
家長(zhǎng)可將手掌空心呈杯狀，從患兒背部由下向上輕叩，避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。叩擊產(chǎn)生的震動(dòng)有助于松動(dòng)支氣管內(nèi)黏稠痰液，特別適用于痰液黏稠不易咳出的嬰幼兒。操作時(shí)需注意力度適中，患兒進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)不宜拍背。
2、霧化吸入
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸霧化溶液等藥物進(jìn)行霧化治療。霧化器將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)呼吸道，可稀釋痰液、解除支氣管痙攣。治療時(shí)患兒需保持平靜呼吸，霧化后及時(shí)清潔面部并漱口，避免藥物殘留刺激皮膚。
3、多飲溫水
每日分次飲用40-50℃溫開(kāi)水，總量按每公斤體重50-80毫升計(jì)算。溫水能保持呼吸道黏膜濕潤(rùn)，降低痰液黏稠度，6個(gè)月以上患兒可適量添加梨汁或蘋(píng)果汁。避免飲用含糖飲料，痰多時(shí)可少量多次喂水，每次10-15毫升為宜。
4、藥物祛痰
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)漿液與黏液分泌，鹽酸溴己新片可裂解痰中酸性糖蛋白，愈創(chuàng)甘油醚糖漿通過(guò)刺激胃黏膜反射性促進(jìn)排痰。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意觀察是否出現(xiàn)惡心、腹痛等不良反應(yīng)，避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。
5、體位引流
根據(jù)病變部位采取不同體位，如肺下葉病變?nèi)☆^低腳高位，每日進(jìn)行2-3次，每次維持5-15分鐘。引流前可先進(jìn)行霧化吸入，操作時(shí)家長(zhǎng)需托穩(wěn)患兒頭部，結(jié)束后立即協(xié)助清除口腔分泌物。先天性心臟病或嚴(yán)重呼吸困難患兒禁用此法。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%，使用加濕器或懸掛濕毛巾，避免干燥空氣刺激呼吸道。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、蒸蛋等，適量增加白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。密切觀察痰液顏色變化，若出現(xiàn)黃色膿痰或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查?；謴?fù)期可進(jìn)行溫和的呼吸操訓(xùn)練，如吹紙條、吹泡泡等游戲增強(qiáng)肺功能。
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