高齡產(chǎn)婦和其胎兒有哪些風(fēng)險(xiǎn)
高齡產(chǎn)婦及其胎兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)主要包括妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、早產(chǎn)、胎盤(pán)功能異常等。高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過(guò)35歲的孕婦，隨著年齡增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，妊娠并發(fā)癥概率增加，胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)上升。
1、妊娠期高血壓疾病
高齡產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率較高，可能與血管彈性下降、代謝功能減弱有關(guān)。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎盤(pán)早剝、胎兒生長(zhǎng)受限等并發(fā)癥。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等藥物控制血壓。
2、妊娠期糖尿病
高齡產(chǎn)婦胰島素敏感性降低，容易發(fā)生妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病可導(dǎo)致巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥。表現(xiàn)為多飲、多食、多尿等癥狀。建議通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)血糖，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素注射液控制血糖水平。產(chǎn)后需進(jìn)行糖耐量檢查，評(píng)估糖尿病轉(zhuǎn)歸情況。
3、胎兒染色體異常
高齡產(chǎn)婦卵子質(zhì)量下降，胎兒發(fā)生染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。常見(jiàn)染色體異常包括唐氏綜合征、18三體綜合征、13三體綜合征等。表現(xiàn)為智力障礙、多發(fā)畸形等癥狀。建議在孕早期進(jìn)行血清學(xué)篩查和無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)，孕中期進(jìn)行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常。
4、早產(chǎn)
高齡產(chǎn)婦子宮收縮功能異常、宮頸機(jī)能不全等因素可導(dǎo)致早產(chǎn)。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮頸擴(kuò)張等癥狀。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少子宮刺激，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醋酸阿托西班注射液抑制宮縮，延長(zhǎng)孕周。
5、胎盤(pán)功能異常
高齡產(chǎn)婦血管內(nèi)皮功能受損，容易發(fā)生胎盤(pán)功能異常。包括胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)植入、前置胎盤(pán)等，表現(xiàn)為陰道出血、腹痛等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒窘迫、死胎等不良結(jié)局。建議定期進(jìn)行超聲檢查評(píng)估胎盤(pán)情況，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)提前終止妊娠。
高齡產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。避免過(guò)度勞累，保持良好心態(tài)。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。產(chǎn)后注意身體恢復(fù)，定期進(jìn)行健康體檢，評(píng)估遠(yuǎn)期健康風(fēng)險(xiǎn)。
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