發(fā)燒拉肚子嘔吐是什么原因
發(fā)燒拉肚子嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。這些癥狀通常與病原體感染、飲食不當(dāng)、免疫力下降等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1.急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致，常見病原體包括沙門氏菌、大腸桿菌等?；颊邥?huì)出現(xiàn)發(fā)熱、水樣腹瀉、陣發(fā)性腹痛，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時(shí)保持清淡飲食。
2.食物中毒
食用變質(zhì)或污染食物后，金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌等產(chǎn)生的毒素可刺激胃腸黏膜。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā)，表現(xiàn)為劇烈嘔吐、腹瀉伴低熱。需立即停用可疑食物，必要時(shí)使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊控制感染，嚴(yán)重時(shí)需洗胃處理。
3.細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道傳染病，典型表現(xiàn)為高熱、膿血便、里急后重感，嘔吐可能由毒素吸收導(dǎo)致。確診需糞便培養(yǎng)，治療選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合腸黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散。
4.輪狀病毒感染
嬰幼兒秋冬季高發(fā)，起病急驟且嘔吐頻繁，大便呈蛋花湯樣，可伴39℃以上高熱。目前無(wú)特效抗病毒藥，主要使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài)。
5.諾如病毒感染
具有高度傳染性，成人兒童均可發(fā)病，以嘔吐為主要特征，腹瀉程度較輕，發(fā)熱多為低熱。病程通常自限，重點(diǎn)是對(duì)癥處理，可選用藿香正氣軟膠囊緩解癥狀，嘔吐嚴(yán)重者需暫時(shí)禁食。
出現(xiàn)發(fā)燒拉肚子嘔吐癥狀時(shí)，應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、頻率及特點(diǎn)，嘔吐后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，腹瀉期間可少量飲用淡鹽水。飲食選擇米湯、軟面條等低渣食物，避免乳制品和高糖飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。嬰幼兒、孕婦及老年人出現(xiàn)此類癥狀不建議自行用藥，需由醫(yī)生評(píng)估后制定治療方案。
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