瑞舒伐他汀鈣片服藥前需注意什么
關(guān)鍵詞：
鈣片
服用瑞舒伐他汀鈣片前需注意肝功能評(píng)估、藥物相互作用、過(guò)敏史篩查、妊娠哺乳期禁用、用藥時(shí)間及飲食禁忌等事項(xiàng)。
1、肝功能評(píng)估
瑞舒伐他汀鈣片可能引起肝功能異常，用藥前需檢測(cè)血清轉(zhuǎn)氨酶水平。慢性肝病患者或長(zhǎng)期飲酒者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，服藥期間定期復(fù)查肝功能。若出現(xiàn)乏力、黃疸、右上腹疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。該藥禁用于活動(dòng)性肝病或不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者。
2、藥物相互作用
與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯(lián)用會(huì)增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)，需避免同時(shí)使用。紅霉素、抗真菌藥可能升高血藥濃度，必要時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量。服用華法林者需加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測(cè)，因他汀類藥物可能增強(qiáng)抗凝效果。
3、過(guò)敏史篩查
對(duì)瑞舒伐他汀或其他他汀類藥物過(guò)敏者禁用。既往有血管神經(jīng)性水腫病史者需告知醫(yī)生，可能出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。用藥初期應(yīng)密切觀察皮疹、瘙癢等皮膚過(guò)敏表現(xiàn)。
4、妊娠哺乳期
孕婦及計(jì)劃妊娠女性絕對(duì)禁用，該藥可能致胎兒畸形。哺乳期婦女需暫停母乳喂養(yǎng)，藥物可通過(guò)乳汁分泌影響嬰兒。育齡期女性用藥期間須采取可靠避孕措施。
5、用藥時(shí)間與飲食
建議固定每晚服藥，膽固醇合成高峰在夜間。服藥期間避免大量葡萄柚汁攝入，可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。高脂飲食會(huì)降低藥效，需配合低膽固醇膳食。劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌痛、尿色加深需及時(shí)就醫(yī)排查肌病。
長(zhǎng)期服用瑞舒伐他汀鈣片需每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)和肌酸激酶，保持適度運(yùn)動(dòng)與地中海飲食模式有助于增強(qiáng)療效。出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛、發(fā)熱或尿液變色應(yīng)立即停藥就診，老年患者及腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。用藥期間禁止過(guò)量飲酒，合并糖尿病者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。
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