視網膜母細胞瘤的發(fā)展過程分幾期
關鍵詞：
視網膜
視網膜母細胞瘤的發(fā)展過程通常分為5期，主要依據腫瘤大小、位置及擴散程度劃分，包括眼內期、青光眼期、眼外期、轉移期和終末期。
1、眼內期
腫瘤局限于視網膜內，未突破玻璃體基底膜。此期患者可能無明顯癥狀，部分表現為白瞳癥或斜視。眼底檢查可見視網膜灰白色隆起病灶，超聲顯示腫瘤邊界清晰。治療以局部治療為主，如激光光凝術、冷凍療法或鞏膜敷貼放療，早期干預治愈率較高。
2、青光眼期
腫瘤體積增大導致眼內壓升高，繼發(fā)青光眼。患兒出現眼紅、眼痛、角膜水腫等癥狀，瞳孔散大且對光反射遲鈍。前房角鏡檢查可見房角關閉，眼壓測量值顯著超過正常范圍。需緊急降眼壓處理，同時考慮全身化療聯合眼球摘除術，防止視神經侵犯。
3、眼外期
腫瘤突破鞏膜向眶內蔓延，表現為眼球突出、結膜充血水腫。CT檢查顯示眶內軟組織腫塊伴骨質破壞。此期需行眼眶內容物剜除術，術后配合大劑量化療及放射治療，但易復發(fā)且預后較差。
4、轉移期
腫瘤經視神經或血行轉移至中樞神經系統(tǒng)、骨骼或肝臟。常見頭痛、嘔吐、骨痛等全身癥狀，MRI可見顱內占位性病變。需采用強化療方案如VEC方案（長春新堿+依托泊苷+卡鉑），必要時聯合自體造血干細胞移植，五年生存率顯著降低。
5、終末期
多器官廣泛轉移伴惡病質狀態(tài)，出現意識障礙、器官衰竭等表現。以姑息治療為主，包括鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持等對癥處理。此期患者平均生存期通常不超過6個月。
視網膜母細胞瘤患兒確診后應每2-3個月復查眼底及眼眶MRI，監(jiān)測對側眼情況。日常避免眼部外傷，外出佩戴防紫外線眼鏡。家長需密切觀察患兒視力變化，若出現眼球震顫、畏光等癥狀應及時復診。治療期間注意維持高蛋白飲食，化療后定期檢測血常規(guī)預防感染。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內容。如有作品內容、知識產權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯系我們處理！
上一篇：視野缺損是怎么回事
下一篇：神經性結膜炎癥狀有哪些