婦科疾病檢查有哪些方法

婦科疾病檢查方法主要有婦科查體、陰道分泌物檢查、超聲檢查、宮頸癌篩查、宮腔鏡檢查等。根據(jù)癥狀和疾病類型,醫(yī)生會(huì)選擇合適的檢查手段。
婦科查體是基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目,包括外陰視診、陰道窺器檢查和雙合診。通過(guò)視診可觀察外陰有無(wú)紅腫、潰瘍等異常;陰道窺器檢查能直觀查看陰道壁和宮頸情況;雙合診可評(píng)估子宮大小、位置及附件區(qū)有無(wú)包塊。對(duì)于月經(jīng)異常、下腹痛等癥狀,婦科查體能初步判斷病變部位。
陰道分泌物檢查主要檢測(cè)白帶常規(guī)和病原體。取陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)和顯微鏡檢查,可診斷細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染性疾病。必要時(shí)需進(jìn)行衣原體、淋球菌等特殊病原體檢測(cè),對(duì)異常陰道分泌物、外陰瘙癢等癥狀具有確診價(jià)值。
超聲檢查包括經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種方式。經(jīng)腹部超聲需憋尿使膀胱充盈,適用于未婚女性;經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示子宮內(nèi)膜、卵巢等結(jié)構(gòu)。超聲可診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、異位妊娠等疾病,對(duì)異常子宮出血、盆腔包塊等癥狀有重要鑒別意義。
宮頸癌篩查主要采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞評(píng)估病變程度;HPV檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)高危型病毒感染。30歲以上女性建議聯(lián)合篩查,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變具有關(guān)鍵作用。
宮腔鏡檢查是將光學(xué)鏡體經(jīng)宮頸置入宮腔的微創(chuàng)檢查。能直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜病變及輸卵管開(kāi)口,適用于異常子宮出血、不孕癥等情況。檢查中發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變時(shí),可同步進(jìn)行手術(shù)治療。
婦科檢查前需避開(kāi)月經(jīng)期,檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道沖洗。常規(guī)婦科檢查建議每年進(jìn)行一次,有異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。40歲以上女性應(yīng)重視宮頸癌和乳腺癌篩查,絕經(jīng)后女性需定期監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。出現(xiàn)異常陰道出血、分泌物增多或下腹疼痛等癥狀,須盡早到婦科門診完善相關(guān)檢查。
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