鼻竇切除后對(duì)身體的影響

鼻竇切除術(shù)后可能對(duì)鼻腔功能、嗅覺(jué)、局部防御機(jī)制等造成一定改變,但多數(shù)患者通過(guò)代償可適應(yīng)。手術(shù)主要影響包括鼻腔干燥、嗅覺(jué)減退、局部炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加等,具體表現(xiàn)因人而異。
鼻竇切除后鼻腔加濕功能減弱可能導(dǎo)致干燥不適,這與鼻竇黏膜分泌減少有關(guān)。術(shù)后初期常見(jiàn)暫時(shí)性嗅覺(jué)障礙,因手術(shù)區(qū)域水腫或嗅覺(jué)神經(jīng)末梢受損所致,多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸改善。手術(shù)創(chuàng)面愈合期間可能出現(xiàn)結(jié)痂增多,需定期清理防止粘連。部分患者術(shù)后鼻竇自然引流通道改變,可能增加鼻竇炎復(fù)發(fā)概率,但規(guī)范手術(shù)操作可最大限度保留正常生理功能。中鼻甲保留技術(shù)應(yīng)用可降低空鼻綜合征發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
極少數(shù)患者可能出現(xiàn)持續(xù)性嗅覺(jué)喪失,多見(jiàn)于廣泛性鼻竇病變需全組鼻竇手術(shù)者。術(shù)后鼻腔結(jié)構(gòu)改變可能影響氣流動(dòng)力學(xué),導(dǎo)致呼吸模式調(diào)整。瘢痕體質(zhì)患者可能出現(xiàn)術(shù)腔粘連需二次處理。免疫功能低下者術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高,需加強(qiáng)抗感染管理。顱底骨質(zhì)缺損者存在腦脊液鼻漏潛在風(fēng)險(xiǎn),但現(xiàn)代內(nèi)鏡技術(shù)已顯著降低該并發(fā)癥。
術(shù)后應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),使用生理鹽水沖洗,避免用力擤鼻。定期復(fù)診評(píng)估術(shù)腔愈合情況,出現(xiàn)持續(xù)頭痛、膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期避免接觸粉塵及刺激性氣體,寒冷季節(jié)注意口鼻保暖。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素,有助于黏膜修復(fù)。適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善鼻腔血液循環(huán),但術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳及劇烈運(yùn)動(dòng)。
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