膝蓋僵硬腫脹疼痛怎么回事

膝蓋僵硬腫脹疼痛可能與關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、半月板損傷、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
關(guān)節(jié)退行性變通常與年齡增長、關(guān)節(jié)過度使用有關(guān),表現(xiàn)為膝蓋僵硬伴活動受限。早期可通過熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物保護軟骨。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
滑膜炎多由創(chuàng)傷或感染引起,膝蓋腫脹明顯且皮膚溫度升高。急性期需制動冰敷,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊、地奧司明片等藥物控制炎癥。反復(fù)發(fā)作需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。
半月板損傷常見于運動扭傷,表現(xiàn)為膝蓋交鎖感和疼痛加劇。輕度損傷可通過支具固定恢復(fù),醫(yī)生可能使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。Ⅲ度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,晨僵持續(xù)時間超過1小時。醫(yī)生常處方甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥,配合雷公藤多苷片控制病情。晚期關(guān)節(jié)破壞需進行滑膜切除術(shù)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時膝蓋紅腫熱痛顯著,與高尿酸血癥相關(guān)。發(fā)作期醫(yī)生可能使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。緩解期需長期服用非布司他片降尿酸,每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝蓋負(fù)荷的活動,肥胖者需控制體重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。疼痛期間可使用護膝提供支撐,但每日佩戴時間不宜超過8小時。若癥狀持續(xù)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查感染等嚴(yán)重情況。
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