兒童佝僂病會(huì)駝背嗎
兒童佝僂病可能導(dǎo)致駝背，但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。佝僂病主要是由于維生素D缺乏或鈣磷代謝異常引起的骨骼發(fā)育障礙，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)骨骼變形。
輕度佝僂病患兒可能僅表現(xiàn)為多汗、夜驚、囟門(mén)閉合延遲等非特異性癥狀，骨骼改變不明顯。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、手足鐲等特征性骨骼改變。若未及時(shí)干預(yù)，長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不良可能進(jìn)一步加重脊柱后凸，形成駝背。典型病例中，胸椎后凸畸形多發(fā)生在疾病中晚期，與骨質(zhì)軟化、肌肉張力降低及力學(xué)負(fù)荷失衡有關(guān)。
少數(shù)重癥患兒在維生素D嚴(yán)重缺乏且長(zhǎng)期未治療的情況下，可能出現(xiàn)顯著脊柱彎曲。這種情況多見(jiàn)于合并營(yíng)養(yǎng)不良、早產(chǎn)或慢性腹瀉等基礎(chǔ)疾病的兒童，其骨骼礦化程度極低，輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮變形。部分患兒還可能伴隨骨盆狹窄、膝內(nèi)翻等復(fù)合畸形，需通過(guò)X線檢查評(píng)估骨骼病變程度。
建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證每日400-800IU維生素D補(bǔ)充，增加富含鈣質(zhì)的食物攝入。對(duì)于已出現(xiàn)骨骼改變的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，包括大劑量維生素D沖擊療法、支具矯正及物理康復(fù)訓(xùn)練，避免畸形進(jìn)展。
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