肚臍周?chē)郾阊脑?/h1>
普外科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
關(guān)鍵詞:
肚臍

肚臍周?chē)郯殡S便血可能與胃腸功能紊亂、腸炎、腸息肉、腸梗阻、腸癌等因素有關(guān)。該癥狀通常由飲食刺激、感染、腸道結(jié)構(gòu)異?;蚰[瘤等引起,需結(jié)合具體病因采取對(duì)癥治療。
長(zhǎng)期飲食不規(guī)律或精神緊張可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常,引發(fā)肚臍周?chē)[痛,偶見(jiàn)大便帶血絲。此類(lèi)情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律作息緩解,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
細(xì)菌或病毒感染引起的腸炎常表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性絞痛,伴隨黏液血便?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、里急后重感。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌性腸炎可用諾氟沙星膠囊,病毒性腸炎可口服蒙脫石散止瀉,同時(shí)配合補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
腸道息肉表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致間歇性便血,較大息肉可能引起腹部鈍痛。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需行腸段切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈臍周絞痛,嘔吐物或糞便可能帶血。機(jī)械性梗阻需禁食并胃腸減壓,絞窄性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
結(jié)腸癌或直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為臍周隱痛與便潛血,進(jìn)展期會(huì)出現(xiàn)消瘦、貧血及血便。確診需依賴(lài)腸鏡活檢,治療包括根治性手術(shù)切除,晚期患者需結(jié)合放化療。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)持續(xù)性臍周疼痛伴便血應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,注意觀察排便性狀變化。腸癌高危人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便隱血篩查,有家族史者建議40歲后每3-5年做一次腸鏡檢查。
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