肩周炎中醫(yī)怎么治

肩周炎中醫(yī)治療主要有中藥內(nèi)服、針灸療法、推拿按摩、拔罐療法、功能鍛煉等方式。肩周炎在中醫(yī)稱為肩痹,多因風(fēng)寒濕邪侵襲或氣血瘀滯所致,需辨證施治。
風(fēng)寒型可用桂枝湯加減,含桂枝、白芍、生姜等成分;氣滯血瘀型可選身痛逐瘀湯,含秦艽、川芎、桃仁等;肝腎虧虛型適用獨(dú)活寄生湯,含獨(dú)活、桑寄生、杜仲等。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,通常配合黃酒送服以增強(qiáng)藥效。服藥期間忌食生冷油膩,避免影響藥效吸收。
常取肩髃、肩髎、肩貞等局部穴位配合遠(yuǎn)端取穴如合谷、足三里。寒濕重者可加艾灸,采用溫針灸或隔姜灸;疼痛劇烈可用電針疏密波刺激。急性期每日1次,慢性期隔日治療,10次為療程。針灸能疏通經(jīng)絡(luò)氣血,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥吸收。
采用滾法、揉法松解肩部肌肉粘連,點(diǎn)按天宗、秉風(fēng)等穴位止痛,配合搖法、扳法改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。急性期手法宜輕柔,慢性期可加重力度。推拿后局部可能出現(xiàn)淤青屬正?,F(xiàn)象,24小時(shí)內(nèi)避免沾涼水。建議每周3次,配合熱敷效果更佳。
在肩井、曲垣等穴位留罐5-10分鐘,可走罐疏通膀胱經(jīng)。血瘀證明顯者刺絡(luò)拔罐,放出少量瘀血。拔罐后皮膚紫黯屬正常反應(yīng),2天內(nèi)避免受風(fēng)。體質(zhì)虛弱者不宜頻繁拔罐,每周1-2次為宜。此法能祛風(fēng)散寒、活血化瘀,緩解夜間靜息痛。
推薦爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等康復(fù)訓(xùn)練,每日2-3次,每次10-15分鐘。鍛煉需循序漸進(jìn),以輕微疼痛為度,避免暴力牽拉。可配合八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,增強(qiáng)肩周肌群協(xié)調(diào)性。鍛煉前后熱敷可預(yù)防軟組織損傷。
中醫(yī)治療期間需注意肩部保暖,睡眠時(shí)避免壓患側(cè)。飲食宜溫補(bǔ),可適量食用羊肉、生姜等驅(qū)寒食材,忌食螃蟹、苦瓜等寒涼之物。癥狀加重或出現(xiàn)上肢麻木需及時(shí)復(fù)診,排除頸椎病等并發(fā)癥。慢性患者建議堅(jiān)持3個(gè)月以上綜合調(diào)理,配合有氧運(yùn)動(dòng)改善全身氣血循環(huán)。
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