肝小細胞癌怎么回事,怎么辦

肝小細胞癌可能由長期酗酒、病毒性肝炎、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病、肝硬化等因素引起,可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、化療、肝移植等方式治療。
長期酗酒會導致肝細胞反復損傷和再生,增加DNA突變概率。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接破壞肝細胞,同時抑制肝臟解毒功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴格戒酒,配合護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
乙型和丙型肝炎病毒感染是重要誘因,病毒持續(xù)復制可導致慢性炎癥和纖維化。病毒DNA整合入宿主基因組可能激活癌基因。典型表現(xiàn)為乏力、黃疸、肝區(qū)不適??共《局委熆蛇x用恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液。
霉變谷物中黃曲霉毒素B1是強致癌物,通過形成DNA加合物誘發(fā)突變。長期攝入被污染的花生、玉米等食品風險較高。早期可能無特異癥狀,后期出現(xiàn)消瘦、腹水。治療需停止接觸毒素,使用解毒劑如谷胱甘肽片,配合化療藥物注射用奧沙利鉑。
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳病可導致鐵或異常蛋白在肝內(nèi)沉積,引發(fā)氧化應激損傷?;颊呖赡苡屑易迨罚殡S皮膚色素沉著、呼吸困難等表現(xiàn)。需定期放血治療或使用去鐵胺注射液,嚴重時需肝移植。
各種原因?qū)е碌母斡不侵饕┣安∽?,再生結(jié)節(jié)可能進展為不典型增生。門靜脈高壓可表現(xiàn)為腹水、食管靜脈曲張。除治療原發(fā)病外,需每6個月超聲篩查,發(fā)現(xiàn)早期病變可選用射頻消融或肝切除術(shù)。
肝小細胞癌患者應保持低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素E。避免腌制、熏烤食物,嚴格禁酒。根據(jù)體力狀況進行散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次。監(jiān)測肝功能指標,術(shù)后患者需定期復查增強CT或MRI。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)腹痛應及時就診。
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