成人肺炎反復(fù)發(fā)燒怎么辦
成人肺炎反復(fù)發(fā)燒可通過抗感染治療、物理降溫、補液支持、止咳化痰、氧療等方式治療。肺炎反復(fù)發(fā)燒通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、免疫力低下、合并其他疾病等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用磷酸奧司他韋膠囊、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥需通過痰培養(yǎng)等檢查明確病原體后針對性選擇，不可自行濫用抗生素。
2、物理降溫
體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴、退熱貼等物理方式降溫。擦拭部位選擇頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處。禁止使用酒精擦浴，避免皮膚吸收酒精導(dǎo)致中毒。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫，若持續(xù)高熱需及時就醫(yī)。
3、補液支持
發(fā)熱會導(dǎo)致大量水分流失，每日飲水量應(yīng)達到2000毫升以上，可飲用淡鹽水或口服補液鹽散預(yù)防脫水。進食困難者可靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。同時需保持電解質(zhì)平衡，適當(dāng)補充含鉀、鈉的流質(zhì)食物。
4、止咳化痰
咳嗽劇烈時可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳，痰液粘稠者可用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。霧化吸入用布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥。咳嗽時用手帕遮擋口鼻，痰液需吐入加蓋容器集中消毒處理。
5、氧療
出現(xiàn)呼吸急促、血氧飽和度低于93%時需進行氧療，可采用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，氧流量調(diào)節(jié)為2-5升/分鐘。居家可配備指夾式血氧儀監(jiān)測，若吸氧后癥狀無改善或出現(xiàn)意識改變，需立即急診處理。
肺炎患者需保持室內(nèi)空氣流通，每日開窗通風(fēng)2次。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、蒸蛋、肉粥等。恢復(fù)期避免劇烈運動，保證充足睡眠。戒煙限酒，注意保暖防寒。若發(fā)熱反復(fù)超過5天或出現(xiàn)胸痛、咯血等癥狀，需復(fù)查胸部CT排除肺膿腫等并發(fā)癥。
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