檢查高血壓病因掛哪科

檢查高血壓病因可掛心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科,高血壓可能由原發(fā)性高血壓、腎臟疾病或內(nèi)分泌紊亂等因素引起。
心血管內(nèi)科是高血壓病因檢查的首選科室。原發(fā)性高血壓占高血壓病例的絕大多數(shù),可能與遺傳、年齡增長、長期高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。醫(yī)生可能建議進行動態(tài)血壓監(jiān)測、心電圖、心臟超聲等檢查。若確診為原發(fā)性高血壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等藥物控制血壓。
腎內(nèi)科負(fù)責(zé)排查腎臟疾病導(dǎo)致的高血壓。腎性高血壓可能與腎動脈狹窄、慢性腎炎、多囊腎等疾病有關(guān),常伴隨蛋白尿、夜尿增多、下肢水腫等癥狀。醫(yī)生可能安排尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲或腎動脈造影等檢查。針對腎性高血壓,治療需結(jié)合原發(fā)疾病,可能使用呋塞米片、貝那普利片等藥物,嚴(yán)重者需進行透析或手術(shù)治療。
內(nèi)分泌科主要篩查激素異常引起的高血壓。內(nèi)分泌性高血壓可能與原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征等疾病相關(guān),可能出現(xiàn)陣發(fā)性血壓升高、低血鉀、向心性肥胖等癥狀。醫(yī)生可能建議檢測血醛固酮、皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等激素水平,或進行腎上腺CT/MRI檢查。治療需針對病因,可能使用螺內(nèi)酯片、甲磺酸多沙唑嗪片等藥物,部分患者需手術(shù)切除腫瘤。
高血壓患者就診前應(yīng)連續(xù)監(jiān)測血壓并記錄,避免劇烈運動和情緒激動。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,多吃新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規(guī)律作息,每周進行適度有氧運動,控制體重在正常范圍。戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張。若出現(xiàn)胸痛、視物模糊、意識模糊等急癥表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查血壓和靶器官功能,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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