背部筋膜炎可通過體格檢查、影像學檢查等方式診斷，通常表現(xiàn)為局部壓痛、肌肉緊張等癥狀。背部筋膜炎可能與長期勞損、受涼、姿勢不良等因素有關，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、體格檢查

醫(yī)生會觸診背部疼痛區(qū)域，檢查是否存在局部壓痛、肌肉緊張或硬結。筋膜炎患者通常會在特定肌筋膜觸發(fā)點出現(xiàn)明顯壓痛，按壓時可能引發(fā)牽涉痛。醫(yī)生還可能評估背部活動范圍，觀察是否存在因疼痛導致的運動受限。體格檢查是診斷筋膜炎的基礎手段，結合病史詢問可初步判斷病情。

2、超聲檢查

高頻超聲能清晰顯示筋膜層厚度、回聲變化及周圍軟組織情況。筋膜炎患者常見筋膜增厚、回聲減低或不均勻，可能伴有周圍肌肉水腫。超聲檢查無輻射、操作簡便，可動態(tài)觀察筋膜滑動情況，對淺表筋膜炎診斷價值較高，適合作為首選影像學檢查方法。

3、磁共振成像

MRI能多平面顯示深部筋膜及肌肉組織的細微病變，對復雜病例有重要診斷價值。筋膜炎在T2加權像上表現(xiàn)為筋膜信號增高、周圍脂肪間隙模糊，可能合并肌肉水腫或纖維化。MRI尤其適用于評估常規(guī)治療無效的頑固性筋膜炎，可幫助排除腫瘤、感染等嚴重疾病。

4、實驗室檢查

血常規(guī)、C反應蛋白等炎癥指標可輔助判斷是否存在感染或全身性炎癥反應。部分筋膜炎患者可能出現(xiàn)輕度炎癥指標升高，但多數(shù)病例實驗室檢查結果正常。對于伴有全身癥狀或疑似風濕性疾病的患者，需進行類風濕因子、抗核抗體等特異性檢查以鑒別診斷。

5、肌電圖檢查

肌電圖可評估神經肌肉功能狀態(tài)，幫助鑒別神經根受壓導致的牽涉痛。筋膜炎通常不會引起神經傳導異常，但合并肌肉痙攣時可能出現(xiàn)肌電活動增強。該檢查主要用于排除頸椎病、胸椎間盤突出等神經系統(tǒng)疾病，并非筋膜炎的常規(guī)診斷手段。

確診背部筋膜炎后，建議避免久坐久站等不良姿勢，睡眠時選擇硬度適中的床墊。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán)，疼痛緩解后逐步進行背部拉伸訓練增強肌肉耐力。注意勞逸結合，搬運重物時保持正確姿勢，寒冷季節(jié)做好背部保暖。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體麻木等神經癥狀，需及時復診調整治療方案。