大黃的功效與作用

大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效,主要用于治療實熱便秘、積滯腹痛、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤咽腫、癰腫疔瘡、瘀血經(jīng)閉等病癥。大黃是中醫(yī)常用的瀉下藥,含有蒽醌類化合物,能刺激腸道蠕動,促進排便,同時具有抗炎、抗菌、保肝等作用。
大黃中的蒽醌苷類成分能刺激結(jié)腸黏膜,增加腸蠕動,促進排便,適用于實熱積滯導致的便秘、腹痛腹脹。其瀉下作用較強,常用于急性便秘或腸道積滯,但不宜長期使用,以免導致依賴性。生大黃瀉下作用更強,酒制大黃則緩和瀉下力,適用于瘀血證。
大黃能清泄實熱火毒,對高熱煩躁、目赤腫痛、咽喉腫痛等實熱證有良效。其有效成分可抑制炎癥介質(zhì)釋放,降低體溫,臨床常用于急性扁桃體炎、結(jié)膜炎等熱性病癥。常與黃連、黃芩配伍增強清熱效果,如瀉心湯。
大黃可涼血止血,解毒消癰,治療血熱妄行引起的吐血、衄血及熱毒瘡瘍。其蒽醌類成分能收縮局部血管,抑制血小板聚集,同時具有廣譜抗菌作用,外敷可治燙傷、癰腫。代表方劑如大黃牡丹皮湯治療腸癰。
酒制大黃能活血祛瘀,適用于瘀血阻滯引起的經(jīng)閉、痛經(jīng)、跌打損傷。其有效物質(zhì)可改善微循環(huán),促進瘀血吸收,常與桃仁、紅花等活血藥配伍,如桃核承氣湯。孕婦及月經(jīng)量多者禁用。
大黃素等成分能促進膽汁分泌,降低轉(zhuǎn)氨酶,保護肝細胞,對肝炎、黃疸型肝炎有一定輔助治療作用。其利膽作用可緩解膽石癥癥狀,但膽道完全梗阻者慎用。常與茵陳、梔子配伍治療肝膽濕熱。
使用大黃需注意體質(zhì)差異,脾胃虛寒者慎用,長期服用可能引起電解質(zhì)紊亂。建議在中醫(yī)師指導下辨證使用,避免與堿性藥物同服。日常可配伍甘草緩和其峻烈之性,服藥期間宜多飲水,保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。孕婦、哺乳期婦女及體弱者禁用,急性腹痛未明確診斷前不宜自行服用。
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