什么是原發(fā)性十二指腸炎
原發(fā)性十二指腸炎是指非繼發(fā)于其他疾病的十二指腸黏膜炎癥，可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、胃酸刺激
胃酸分泌過多或十二指腸黏膜防御功能下降時(shí)，胃酸可直接損傷十二指腸黏膜。長(zhǎng)期精神緊張、飲食不規(guī)律可能誘發(fā)胃酸異常分泌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀，可通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片緩解，并需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
2、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是常見病因，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)破壞黏膜屏障。感染者常有餐后腹脹、噯氣等表現(xiàn)，確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)。根除治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片及鉍劑，治療期間須避免飲酒。
3、藥物因素
長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能損傷黏膜。這類藥物會(huì)抑制前列腺素合成，降低黏膜修復(fù)能力。用藥者若出現(xiàn)黑便或腹痛加重應(yīng)及時(shí)就診，必要時(shí)需更換為對(duì)胃腸刺激較小的藥物。
4、飲食不當(dāng)
過量攝入辛辣、酒精或過熱食物可能引發(fā)化學(xué)性炎癥。此類刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜充血水腫，表現(xiàn)為進(jìn)食后疼痛加劇。患者需避免食用花椒、烈酒等刺激性食物，可選擇小米粥、南瓜等易消化食物。
5、免疫異常
少數(shù)病例與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，機(jī)體錯(cuò)誤攻擊自身黏膜組織。這類患者可能伴隨其他免疫性疾病，需通過血清抗體檢測(cè)輔助診斷。治療上可能需要使用醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)激素副作用。
原發(fā)性十二指腸炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免過饑過飽。食物以清淡易消化為主，烹調(diào)方式推薦蒸煮燉，限制油炸食品攝入。癥狀緩解期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但急性發(fā)作期需臥床休息。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)劇烈腹痛或體重下降等情況，須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。
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