慢性腸炎的認(rèn)識(shí)誤區(qū)是什么
關(guān)鍵詞：
腸炎
慢性腸炎的認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有將癥狀簡(jiǎn)單歸因于飲食不當(dāng)、忽視長(zhǎng)期腹瀉的嚴(yán)重性、混淆功能性胃腸病與器質(zhì)性病變、自行濫用止瀉藥物、誤判疾病自愈性等。這些誤區(qū)可能延誤診治或加重病情。
1、歸因飲食不當(dāng)
患者常將腹痛腹瀉歸咎于近期進(jìn)食生冷辛辣食物，忽視免疫異?；蚋腥疽蛩亍Ｂ阅c炎可能由克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等引發(fā)，典型癥狀包括黏液膿血便、里急后重。需通過(guò)腸鏡與糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)鑒別，治療需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。
2、輕視長(zhǎng)期腹瀉
持續(xù)超過(guò)4周的腹瀉可能提示慢性腸炎，但部分患者誤認(rèn)為屬于胃腸功能紊亂。腸易激綜合征雖表現(xiàn)相似，但不會(huì)出現(xiàn)腸道黏膜破損。若伴隨體重下降或夜間腹瀉，需警惕淋巴瘤或腸結(jié)核，應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物及T-SPOT檢測(cè)。
3、混淆功能性疾病
功能性消化不良與慢性腸炎均可出現(xiàn)腹脹，但后者常見(jiàn)C反應(yīng)蛋白升高。顯微鏡下結(jié)腸炎需活檢確診，治療需使用布地奈德膠囊調(diào)節(jié)免疫。錯(cuò)誤判斷可能延誤激素或生物制劑的使用時(shí)機(jī)。
4、濫用止瀉藥物
蒙脫石散等藥物可暫時(shí)緩解癥狀，但過(guò)度使用可能掩蓋病情。感染性腸炎需用諾氟沙星膠囊抗感染，而止瀉藥可能加重細(xì)菌毒素滯留。尤其偽膜性腸炎患者使用易蒙?？赡苷T發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
5、誤判自愈可能
部分患者認(rèn)為慢性腸炎可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)自愈，實(shí)際上潰瘍性結(jié)腸炎需長(zhǎng)期維持治療。病情緩解期仍可能存在黏膜炎癥，擅自停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。中度以上活動(dòng)期建議聯(lián)合益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。
慢性腸炎患者應(yīng)建立規(guī)范就診意識(shí)，避免高纖維及乳制品攝入刺激腸道。記錄排便頻率與性狀變化，定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道蠕動(dòng)功能，但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)血紅蛋白下降或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。
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