肝硬化門脈高壓怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：
肝硬化
肝硬化門脈高壓可能由肝內(nèi)血管阻力增加、門靜脈血流增多、肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)異常、門靜脈血栓形成、肝功能減退等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療、肝移植等方式治療。
1、肝內(nèi)血管阻力增加
肝硬化時(shí)肝細(xì)胞壞死和纖維組織增生會(huì)導(dǎo)致肝內(nèi)血管阻力增加，門靜脈血液回流受阻，進(jìn)而引起門脈高壓。患者可能出現(xiàn)腹水、脾腫大等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、硝酸異山梨酯片等藥物降低門脈壓力。
2、門靜脈血流增多
肝硬化時(shí)肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)改變會(huì)導(dǎo)致門靜脈血流增多，加重門脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)食管胃底靜脈曲張、消化道出血等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用奧曲肽注射液、特利加壓素注射液等藥物減少內(nèi)臟血流。
3、肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)異常
肝硬化時(shí)肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致門靜脈血流阻力增加，引起門脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹壁靜脈曲張、脾功能亢進(jìn)等癥狀。治療上可考慮經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等介入治療。
4、門靜脈血栓形成
肝硬化患者血液高凝狀態(tài)可能導(dǎo)致門靜脈血栓形成，加重門脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物。
5、肝功能減退
肝硬化導(dǎo)致肝功能減退會(huì)影響門靜脈血流調(diào)節(jié)，加重門脈高壓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、肝性腦病等癥狀。治療上可考慮肝移植手術(shù)，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等保肝藥物。
肝硬化門脈高壓患者日常應(yīng)注意低鹽飲食，限制每日鈉攝入量。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓突然升高導(dǎo)致消化道出血。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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