出血熱的檢查方法主要有血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、血清學檢查、病原學檢查、影像學檢查等。出血熱通常由漢坦病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、出血傾向、腎功能損害等癥狀，需及時就醫(yī)明確診斷。

1、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)升高，血小板減少，血紅蛋白下降等異常表現(xiàn)。出血熱早期可能出現(xiàn)白細胞正常或輕度減少，隨著病情進展，白細胞計數(shù)逐漸升高，中性粒細胞比例增加。血小板減少是出血熱的特征性表現(xiàn)，嚴重者可降至極低水平，增加出血風險。血紅蛋白下降可能與出血、血液濃縮等因素有關(guān)。

2、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等腎臟損害表現(xiàn)。出血熱病毒可導致腎小管上皮細胞損傷，出現(xiàn)蛋白尿，嚴重者可出現(xiàn)大量蛋白尿。血尿可能由腎小球濾過膜損傷或出血傾向引起。管型尿提示腎小管損傷，可見透明管型、顆粒管型等。尿比重升高可能與脫水有關(guān)，后期可能出現(xiàn)尿比重下降。

3、血清學檢查

血清學檢查包括特異性抗體檢測和生化指標檢查。特異性IgM抗體陽性可確診出血熱感染，IgG抗體陽性提示既往感染或疫苗接種。生化檢查可發(fā)現(xiàn)血尿素氮、肌酐升高，提示腎功能損害。轉(zhuǎn)氨酶可能輕度升高，反映肝臟損傷。電解質(zhì)紊亂常見，如低鈉血癥、低鈣血癥等。凝血功能檢查可發(fā)現(xiàn)凝血時間延長，纖維蛋白原降低等異常。

4、病原學檢查

病原學檢查包括病毒分離、核酸檢測等。病毒分離是確診的金標準，但操作復(fù)雜，臨床較少使用。核酸檢測如RT-PCR可早期檢測病毒RNA，具有高敏感性和特異性，可用于早期診斷。病毒抗原檢測如免疫熒光法、ELISA法等也可用于早期診斷，但病原學檢查需要專業(yè)實驗室支持，基層醫(yī)院可能無法開展。

5、影像學檢查

影像學檢查包括胸部X線、腹部超聲、CT等。胸部X線可發(fā)現(xiàn)肺水腫、胸腔積液等表現(xiàn)。腹部超聲可評估腎臟大小、結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)腎周積液等異常。CT檢查可更清晰顯示腎臟、肺部等病變，評估病情程度。嚴重病例可能出現(xiàn)腦水腫，需進行頭顱CT檢查。影像學檢查有助于評估器官損害程度，指導治療。

出血熱患者應(yīng)臥床休息，避免劇烈活動加重出血風險。飲食宜清淡易消化，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持水電解質(zhì)平衡。注意觀察尿量變化，記錄24小時尿量。保持皮膚清潔，避免抓撓皮膚導致出血。密切監(jiān)測體溫、血壓等生命體征，出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識改變等表現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)避免過度勞累，定期復(fù)查腎功能等指標。