小兒扁桃體二度腫大如何治療
小兒扁桃體二度腫大可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式干預。扁桃體腫大可能與病原體感染、免疫反應異常、鄰近器官炎癥刺激、過敏因素、胃食管反流等因素有關。
1、一般治療
保持口腔清潔，用溫鹽水漱口有助于減輕局部炎癥。增加飲水量，選擇溫涼流質或軟質食物，避免辛辣刺激食物。保證充足休息，室內保持適宜濕度，減少冷空氣或粉塵刺激。觀察體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
2、藥物治療
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。伴有高熱可用布洛芬混懸液退熱。局部可使用復方氯己定含漱液減輕咽部不適。用藥期間需觀察有無皮疹等不良反應。
3、物理治療
低溫等離子消融術可縮小扁桃體體積，創(chuàng)傷較小。超聲波霧化吸入用生理鹽水加糜蛋白酶可稀釋分泌物。咽部超短波治療能促進局部血液循環(huán)。這些方法需在專業(yè)醫(yī)療機構進行，治療前后需評估患兒配合度。
4、中醫(yī)治療
風熱證可用銀翹散加減，肺胃熱盛證可用涼膈散。穴位貼敷選取天突、大椎等穴位。小兒推拿可采用清天河水、退六腑等手法。中藥熏蒸選用金銀花、連翹等藥材。中醫(yī)治療需辨證施治，避免長期使用苦寒藥物損傷脾胃。
5、手術治療
對于反復發(fā)作每年超過7次、伴有睡眠呼吸暫?；蛴绊懲萄实那闆r，可考慮扁桃體切除術。術前需評估凝血功能及全身狀況，術后需注意出血風險。目前多采用低溫等離子刀或超聲刀等微創(chuàng)方式，術后恢復約需2周。
日常需注意預防上呼吸道感染，流感季節(jié)避免去人群密集場所。飲食宜清淡富含維生素，可適量食用梨汁、百合等潤喉食物。保持規(guī)律作息，適當進行戶外活動增強體質。觀察患兒呼吸及吞咽情況，若出現(xiàn)憋氣、拒食等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。定期隨訪耳鼻喉科，評估扁桃體腫大程度變化。避免接觸二手煙等刺激性氣體，過敏體質患兒需排查過敏原。
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