鵝口瘡和皰疹性咽峽炎的區(qū)別
鵝口瘡與皰疹性咽峽炎是兩種不同的口腔疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀及好發(fā)人群。鵝口瘡由白色念珠菌感染引起，表現為口腔黏膜白色斑塊；皰疹性咽峽炎由腸道病毒導致，以咽部皰疹和發(fā)熱為特征。
1、病因差異
鵝口瘡的病原體是白色念珠菌，屬于真菌感染，常見于免疫力低下人群或長期使用抗生素者。皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒等腸道病毒引發(fā)，具有傳染性，多見于兒童。兩者病原體類型不同，鵝口瘡屬于機會性感染，皰疹性咽峽炎屬于病毒性傳染病。
2、癥狀表現
鵝口瘡表現為口腔黏膜上的乳白色偽膜樣斑塊，可刮除且基底潮紅，多無發(fā)熱等全身癥狀。皰疹性咽峽炎以咽部充血、散在灰白色皰疹為特征，皰疹破潰后形成潰瘍，常伴高熱、咽痛、拒食，部分患兒可能出現嘔吐或腹瀉。
3、好發(fā)部位
鵝口瘡病變主要分布在頰黏膜、舌面及上腭，偶可蔓延至咽喉。皰疹性咽峽炎的皰疹集中于咽峽部，包括軟腭、懸雍垂和扁桃體周圍，口腔前部黏膜通常不受累，這是與手足口病鑒別的關鍵點之一。
4、病程進展
鵝口瘡若不治療可能持續(xù)數周，局部使用抗真菌藥物后3-7天可消退。皰疹性咽峽炎具有自限性，發(fā)熱持續(xù)2-4天，皰疹約1周愈合，但病毒排出可能持續(xù)數周，需注意預防交叉感染。
5、治療方式
鵝口瘡需用制霉菌素混懸液或碳酸氫鈉溶液局部涂抹，嚴重者口服氟康唑。皰疹性咽峽炎以對癥治療為主，可選用干擾素α噴霧劑緩解癥狀，發(fā)熱時用布洛芬混懸液退熱，須隔離至癥狀消失。
日常需注意口腔清潔，鵝口瘡患者應加強哺乳用具消毒，避免濫用抗生素；皰疹性咽峽炎流行期間減少聚集，患兒餐具需煮沸消毒。若口腔病變持續(xù)不愈或出現脫水、驚厥等嚴重癥狀，應及時就醫(yī)明確診斷。
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