腹腔鏡膽囊切除術(shù)怎么護(hù)理
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后的護(hù)理方式主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動(dòng)、觀察并發(fā)癥、定期復(fù)查。
1、保持傷口清潔
術(shù)后需保持傷口干燥清潔，避免沾水或污染。每日用碘伏消毒傷口，更換無菌敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口，術(shù)后1-2周內(nèi)避免盆浴或游泳。
2、合理飲食
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食。選擇米湯、藕粉、蒸蛋等易消化食物，避免油膩、辛辣及高脂食物。2周后可逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍需控制脂肪攝入量，少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
3、適度活動(dòng)
術(shù)后6小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，24小時(shí)后可下床緩慢行走。早期活動(dòng)有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連，但應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。1個(gè)月內(nèi)禁止腹部用力動(dòng)作，2周后可根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。
4、觀察并發(fā)癥
需密切觀察有無腹痛加重、黃疸、發(fā)熱等癥狀，這些可能提示膽漏、出血或感染等并發(fā)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)肩部放射性疼痛，通常1-3天可自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹或排便異常，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生處理。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1周需門診復(fù)查傷口愈合情況，1個(gè)月復(fù)查肝功能及超聲。長期需關(guān)注脂肪消化功能，出現(xiàn)腹瀉或營養(yǎng)不良時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。根據(jù)醫(yī)生建議可能需要補(bǔ)充脂溶性維生素，并定期評(píng)估膽管系統(tǒng)狀態(tài)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日可分5-6餐，每餐控制在七分飽。選擇清蒸、燉煮等烹飪方式，優(yōu)先攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免飲酒和咖啡因飲料，適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。每天保持30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐或突然增加腹壓的動(dòng)作。睡眠時(shí)可墊高枕頭減輕腹部張力，術(shù)后2周內(nèi)建議采取半臥位休息。保持心情愉悅有助于康復(fù)，若出現(xiàn)持續(xù)消化不良或體重下降需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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