肛裂急性和慢性的最大區(qū)別是什么
關鍵詞：
肛裂
肛裂急性和慢性的最大區(qū)別在于病程長短及癥狀特征。急性肛裂通常病程短于6周，表現為新鮮裂口、劇烈疼痛但愈合較快；慢性肛裂病程超過6周，常伴隨哨兵痔、肛乳頭肥大等繼發(fā)改變，疼痛反復且愈合困難。
急性肛裂多由硬便劃傷或腹瀉刺激肛管皮膚引起，裂口邊緣整齊呈線狀，基底為鮮紅色肌肉組織。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅便血，便后疼痛可逐漸緩解。多數患者通過調整飲食、溫水坐浴等保守治療可在1-2周內愈合。建議增加膳食纖維攝入保持大便軟化，使用硝酸甘油軟膏幫助緩解括約肌痙攣。
慢性肛裂因反復損傷導致裂口纖維化，邊緣增厚隆起呈灰白色，基底可見暴露的括約肌纖維。特征性表現為排便后持續(xù)性灼痛可達數小時，肛門可見前哨痔或肛乳頭增生。保守治療效果較差，部分患者需行側方內括約肌切開術。長期慢性炎癥刺激可能引發(fā)肛門狹窄，需定期進行肛門指診評估病情進展。
無論急性或慢性肛裂，均需避免久坐久站、保持肛門清潔干燥。若出現肛門分泌物增多、發(fā)熱等感染征象，或保守治療2周無改善，應及時就醫(yī)排除克羅恩病、結核等特殊病因。日常建議每日飲水超過1500毫升，養(yǎng)成定時排便習慣，避免如廁時過度用力。
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