急性附睪炎怎么治療好 揭開急性附睪炎的診療指南
急性附睪炎可通過抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、止痛藥物、手術引流等方式治療。急性附睪炎通常由細菌感染、尿路逆行感染、性傳播疾病、前列腺炎、免疫低下等原因引起。
1、抗生素治療
急性附睪炎多由細菌感染引起，需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、多西環(huán)素等，可覆蓋大腸埃希菌、淋球菌等常見致病菌。治療期間需完成全程用藥，避免耐藥性產(chǎn)生。若伴有發(fā)熱等全身癥狀，可能需要靜脈給藥。
2、臥床休息
急性期應嚴格臥床休息，減少陰囊部位活動。采用平臥位時可用軟枕墊高陰囊，促進淋巴回流。避免久坐、劇烈運動或重體力勞動，防止炎癥擴散。癥狀緩解后仍需限制活動，直至完全康復。
3、陰囊托高
使用專用陰囊托帶或自制三角巾懸托陰囊，減輕附睪充血水腫。托高時保持30-45度角度，每日持續(xù)12小時以上。局部可配合冷敷緩解疼痛，但需避免凍傷。此方法能顯著改善墜脹感，促進炎癥吸收。
4、止痛藥物
針對劇烈疼痛可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥。嚴重者可短期使用曲馬多等弱阿片類藥物。避免使用阿司匹林以防出血風險。疼痛緩解后應及時減量，防止藥物依賴或胃腸道不良反應。
5、手術引流
當形成附睪膿腫或對抗生素治療無效時，需行膿腫切開引流術。少數(shù)反復發(fā)作或合并睪丸缺血者可能需附睪切除術。手術需在感染控制后進行，術后需加強抗感染治療并定期換藥。
急性附睪炎患者治療期間應避免性生活，保持會陰部清潔干燥。飲食宜清淡，多飲水促進排尿。可適量食用冬瓜、綠豆等利尿食物，避免辛辣刺激。穿著寬松棉質內褲，減少局部摩擦。若出現(xiàn)高熱不退、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀需立即復診。康復后建議定期泌尿科隨訪，排查潛在誘因。
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