做乳糖不耐受檢查要注意什么
乳糖不耐受檢查前需空腹8小時(shí)，避免攝入含乳糖食物24小時(shí)，檢查當(dāng)天攜帶病歷資料并告知醫(yī)生用藥史。檢查方式主要有氫呼氣試驗(yàn)、血液檢測(cè)、糞便酸度測(cè)試、基因檢測(cè)、臨床癥狀評(píng)估等。
1、氫呼氣試驗(yàn)
受試者需飲用含乳糖溶液，隨后每隔一段時(shí)間通過(guò)專用設(shè)備測(cè)量呼氣中氫氣濃度。腸道未分解的乳糖經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生氫氣，濃度升高提示乳糖酶缺乏。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適，需在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
2、血液檢測(cè)
通過(guò)測(cè)量飲用乳糖后血糖變化判斷乳糖分解能力。血糖上升不足說(shuō)明乳糖未被有效消化。檢查前需確認(rèn)無(wú)糖尿病史，采血過(guò)程中保持靜坐以避免運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖的影響。
3、糞便酸度測(cè)試
適用于嬰幼兒群體，檢測(cè)糞便pH值和還原物質(zhì)含量。未消化乳糖會(huì)使糞便呈酸性并含糖分。需采集新鮮樣本送檢，檢查前48小時(shí)應(yīng)停止服用益生菌等可能干擾結(jié)果的制劑。
4、基因檢測(cè)
通過(guò)口腔黏膜采樣分析LCT基因變異情況，判斷是否為原發(fā)性乳糖酶缺乏。該檢查不受飲食影響但無(wú)法評(píng)估繼發(fā)性不耐受，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、臨床癥狀評(píng)估
醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)腹脹、腹瀉等癥狀與乳制品攝入的關(guān)聯(lián)性，記錄癥狀發(fā)生頻率和持續(xù)時(shí)間。建議檢查前記錄一周飲食日志，準(zhǔn)確反映日常乳糖耐受情況。
檢查后應(yīng)根據(jù)結(jié)果調(diào)整飲食，輕度不耐受者可嘗試少量分次攝入乳制品或選擇低乳糖產(chǎn)品，嚴(yán)重者需完全避免。日常可補(bǔ)充鈣劑和維生素D，選擇豆?jié){、杏仁奶等替代品。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除炎癥性腸病等繼發(fā)病因。哺乳期母親進(jìn)行嬰幼兒相關(guān)檢查時(shí)，需提前與兒科醫(yī)生溝通喂養(yǎng)方案調(diào)整細(xì)節(jié)。
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