嬰幼兒手術前禁食有哪些要求

嬰幼兒手術前禁食需根據(jù)年齡和食物類型制定不同時間要求,主要涉及母乳、配方奶、固體食物及清液體的禁食時長。
母乳喂養(yǎng)嬰幼兒需術前4小時停止哺乳。母乳脂肪含量較高且易在胃內形成凝塊,但消化速度優(yōu)于配方奶。早產兒或胃排空延遲患兒需延長至6小時,術前需評估有無嘔吐風險。
配方奶喂養(yǎng)嬰幼兒需術前6小時禁食。配方奶蛋白質和脂肪結構復雜,胃排空時間約為母乳的1.5倍。特殊醫(yī)學用途配方粉需咨詢醫(yī)師,部分水解蛋白配方可酌情縮短至5小時。
已添加輔食的嬰幼兒需術前8小時禁食固體食物。肉類、米飯等難消化食物殘留風險高,易導致術中反流誤吸。餅干、米糊等半流質食物可縮短至6小時,但需結合患兒胃腸功能調整。
術前2小時可飲用少量清水或糖水,總量不超過5毫升/公斤體重。含果肉果汁、碳酸飲料不屬于清液體。糖尿病患兒需監(jiān)測血糖,避免飲用含糖液體后出現(xiàn)反應性低血糖。
胃食管反流病患兒需延長禁食時間1-2小時。急診手術需評估末次進食內容與時間,必要時進行胃腸減壓。先天性心臟病患兒禁食期間需靜脈補液維持循環(huán)穩(wěn)定。
術前禁食期間可通過安撫奶嘴緩解嬰幼兒焦慮,避免長時間哭鬧導致胃內氣體增多。家長需準確記錄進食時間與種類,術后恢復飲食應從5%葡萄糖水開始逐步過渡,首次哺乳或喂奶需在麻醉完全清醒后2小時進行,觀察有無腹脹、嘔吐等不良反應。早產兒及低體重兒術后需特別注意血糖監(jiān)測與喂養(yǎng)節(jié)奏調整。
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