經(jīng)皮腎鏡碎石術后如何護理 經(jīng)皮腎鏡碎石術4個護理措施須知
關鍵詞：
護理
經(jīng)皮腎鏡碎石術后護理措施主要有傷口護理、引流管管理、疼痛控制、活動指導和飲食調(diào)整。
1、傷口護理：
術后需保持穿刺部位干燥清潔，每日用碘伏消毒傷口并更換敷料。觀察傷口有無紅腫、滲液或出血，若敷料被滲液浸透需及時更換。術后3天內(nèi)避免淋浴，可采用擦浴方式清潔身體。傷口縫線一般7-10天拆除，期間禁止抓撓或強行撕脫痂皮。
2、引流管管理：
妥善固定腎造瘺管和導尿管，防止牽拉扭曲。記錄每日引流液顏色和量，正常尿液應逐漸由血性轉(zhuǎn)為淡黃色。引流袋位置需低于膀胱平面，每8小時排空一次。若發(fā)現(xiàn)引流管堵塞、脫落或尿液呈鮮紅色，需立即聯(lián)系醫(yī)護人員處理。
3、疼痛控制：
術后1-3天可能出現(xiàn)腰部脹痛，可按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。采用半臥位休息可減輕腰部張力，咳嗽時用手按壓傷口減少震動痛。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛伴發(fā)熱，需警惕感染或出血等并發(fā)癥。
4、活動指導：
術后6小時內(nèi)絕對臥床，24小時后可逐漸床上活動四肢。3天內(nèi)避免突然彎腰、提重物等增加腹壓的動作，下床活動需有人攙扶。2周內(nèi)禁止劇烈運動和體力勞動，可進行散步等輕度活動促進結(jié)石碎片排出。
術后飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進原則，初期多飲水保證每日尿量2000毫升以上，促進殘余結(jié)石排出。可適量食用冬瓜、黃瓜等利尿食物，限制菠菜、豆腐等高草酸食品。恢復期需定期復查泌尿系超聲和尿常規(guī)，觀察結(jié)石清除情況及腎功能恢復狀態(tài)。建立規(guī)律作息習慣，避免長時間憋尿，保持適度運動增強體質(zhì)，預防結(jié)石復發(fā)。
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